张凡到了科室后，古力娜扎正在电话联系手术室，其米格把情况给张凡介绍了一下患者两口子外地人，在茶素市开了一个小餐馆，早上凌晨四点起床，晚上十一点睡觉，结果太劳累，女的不小心把开水打翻在脚面上
当时一着急，直接把鞋和袜子脱了下来，皮肤也剥脱了，这还不算，他们又抹了酱油，伤口损伤厉害最可悲的事情是，医保这边不能用，他们是外地的，以后去当地能不能报销还是未知现在的情况是必须植皮，手术费用不小患者本人要求保守治疗，家属坚决要求手术，一个心疼钱，一个心疼人
张凡过去检查了一下伤情，右脚烫伤1/3，深度倒是还可以，就是当时脱袜子太快，有几处点状伤口，比较深，是被撕脱下来的
说起烫伤了，我就啰嗦几句，一般的烫伤后，请千万不要立即脱烫伤部位的衣物，皮肤已经粘连到衣物上了，一脱就造成了二次伤害，这第二次的伤害比第一次伤害更严重
一般的处理方法是，大量的冷水冲，自来水冲，让自来水把烫伤部位的热量带走，阻止继续造成伤害，而且不要抹酱油、牙膏，这是没用的，还容易造成感染！感染！感染！
“得植皮，尽快凑够费用，半个小时候后进手术室，其医生、张医生先准备一下谈话、签字”主任古力娜扎打完电话后，对家属和张凡他们说道
“好的！”张凡回答道
“我现在就去找钱，还缺多少？”患者丈夫问道
“准备一万五吧，你交了五千”
“医生，能不能不做手术，太费钱了”患者忍着痛，断断续续的说道
“放心，不会有事的，钱的事情你不用操心了，只要你能恢复，我们还可以去赚的医生麻烦你们了我现在就去打电话凑钱”
“钱不凑手，先凑八九千也行，先把手术做了后期再慢慢凑”古力娜扎高高胖胖的，可是她拥有一颗极其的柔软的心脏，虽然多次强调科室的医生遵守规章制度，可她经常带头违规，真的很可贵，多么希望这样的医生多一点，虽然有点强人所难
半个小时后，患者丈夫满头大汗的跑了进来，拿着交费单子，“医生，凑了一万，能做手术了，能做手术了!”焦急中带着激动
一万多吗？不多，有些人吃顿饭都不够，可对于挣扎在贫困线上的家庭来说，不是个小数目，很多人都体会不到这种窘迫，眼睁睁的没办法，只能看着自己的亲人或者本人在痛苦中挣扎
“下医嘱吧，抗生素用青霉素，给点葡萄糖、盐水和维6，其他药物不要用了！”古力娜扎对张凡说道基本上这就是最便宜的药物了，很多三甲医院都不会用青霉素了，各种原因吧，六毛钱的抗生素输进了这个烫伤患者的身体
手术室，麻醉后消毒，烫伤后涂抹的酱油，没有皮肤的保护已经渗入肌肉层，“哎！张医生一定要仔细一点，一定要消毒彻底，不然后期一旦感染，植皮就会失败”
“好的！”张凡回答道
吃过饭后的邵华，一个人走在街上以前对医生这个职业了解不多，从张凡介入到她的生活后，她开始有了一点感悟，张凡的呕吐、能把人说到吐的恶心病历，半夜去县上做手术、吃饭到一半，话都没说完，扔下筷子就跑，真的很不容易
手术开始，先选皮对侧正常腿部的大腿内侧皮肤，这个地方的血运丰富，皮肤厚度也够，延展性很好，特别适合做植皮
植皮刀，很多人都没见过，两头一卡轻轻地一推，就把皮肤完整的取了下来这种面积的烫伤最好是用整块植皮法，点状植皮成活率不高何为点状植皮，就是把皮肤切割成一小块一小块的放在伤口上
张凡手底下利索的很，其米格作为皮肤科的老主治都不是张凡的对手本来是二助的张凡慢慢的就成了一助，他配合的比其米格更让主刀舒服
“张医生，什么时候定科？”手术后半程，古力娜扎问道这是她和张凡的第一次上手术，对张凡手底下的功夫非常的满意熟练而标准的操作，估计这种植皮手术没少做
“不知道啊，哎！要转的科室还多呢”
“要不我和院长说说，你直接留我们科算了，我们科都是老人了，这几年都没进过年轻人，你来了以后，过几年我们退休了你就是主任了”
“呵呵未来张主任，等会得请客啊”其米格没心没肺的说道，他的语气不是那种嫉妒，而是调侃，这个科室的气氛真的不错
张凡那天咬着牙去做查体，对病人还保持着一颗仁慈之心，让古力娜扎对张凡特别满意态度、心态是最终要的，技术可以后天培养，可态度、心态真的很难改变
“呵呵”张凡傻笑了一下，也没再说什么，皮肤科太小了，不太符合他的要求，主任说话了，不能直接拒绝，骗人就不好了，只能装傻了