第457章 寒邪郁少阳（1/2）

葆仁堂的竹帘被晨风掀起一角，带着露水的潮气溜进来。陈砚之刚把《伤寒论》摊在诊案上，就见个穿夹克的男人捂着胁肋进来，步子歪歪扭扭，左手按在右胸，一喘气就抽着疼。

“陈大夫，林大夫，”男人声音发颤，“昨儿跟人拼了两杯冰啤酒，夜里就不对劲了，右边肋叉子像被人攥着，还恶心想吐。”

林薇赶紧扶他坐下，递过温水：“先喝点水缓缓。”转头看向陈砚之，“你看这症状，像不像……”

“像少阳证。”陈砚之接过话，指尖搭在男人腕脉上，凝神片刻，“脉弦细，寒热往来没？”

男人点头：“一会儿冷得裹被子，一会儿又热得想脱衣服，折腾半宿了。”

“再看看舌苔。”陈砚之示意。男人张嘴，舌面罩着层白腻苔，边缘微微发红。“嗯，‘伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬……小柴胡汤主之。’”他翻到《伤寒论》原文，指着字句，“你这胁肋疼是‘胸胁苦满’，恶心想吐是‘心烦喜呕’，寒热交替正是少阳病的典型表现，寒气郁在少阳经了。”

林薇凑过来看：“那直接用小柴胡汤？”

“稍等。”陈砚之按住男人右胁，“这里按下去疼得厉害吗？”

男人龇牙咧嘴：“疼！就像里面有根筋拧着！”

陈砚之沉吟道：“他这比普通少阳证多了点郁滞，得加两味药。柴胡三钱，黄芩三钱，这俩是君药，和解少阳；半夏三钱，生姜三片，止呕；人参二钱，大枣三枚，甘草一钱，补正气。”他顿了顿，提笔添上，“再加枳实三钱，白芍三钱——这俩是枳实芍药散的底子，能破气行滞，对付这胁下痞硬正合适。”

里屋传来爷爷的声音：“小子辨得准。冰啤酒寒邪重，不光郁了少阳，还带点气滞，不加这俩，药劲儿透不到胁肋里。”爷爷拄着拐杖出来，瞅了眼男人的舌苔，“白腻苔说明有湿，再加茯苓三钱，渗渗湿。”

“爷爷说得对。”陈砚之改了方子，“这样既解少阳之邪，又化湿滞，还能护着脾胃。”

男人捏着方子犯愁：“这药苦不苦啊？我闻着中药味儿就犯恶心。”

林薇笑着说：“我们加了生姜和大枣，能缓和点苦味，喝完给你块陈皮糖。”她转头对陈砚之，“煎药的时候得注意啥？”

“水没过药两指，先泡半小时，大火烧开转小火煎四十分钟。”陈砚之叮嘱，“柴胡得后下不？”