第508章 虚喘调理(1/2)
秋阳透过葆仁堂的木窗,在青砖地上投下菱形的光斑。陈砚之正用软布擦拭爷爷那套黄铜药碾,林薇趴在柜台上,对着《金匮要略》里的“痰饮咳嗽病脉证治”出神,忽然被一阵断断续续的喘息声打断。
门口站着个头发花白的老太太,被个中年男人搀扶着,手里攥着个褪色的手帕,每喘一口气,肩膀就剧烈地耸动一下,像是风箱漏了风。
“张奶奶?”林薇赶紧起身,“您怎么来了?是不是喘得又厉害了?”
老太太摆着手,好不容易顺过气:“小……小林姑娘,这阵子……咳咳……喘得躺不下,坐着能强点,后半夜……总憋醒……”
陈砚之搬来带靠背的椅子,让老太太坐下,又倒了杯温水:“先缓缓,别急着说。”
男人在旁边解释:“我妈这是老毛病了,天一凉就犯,去医院查说是肺气肿,开了气雾剂,喷完能好一阵,可总反复。”
爷爷从里屋出来,手里拿着个青瓷小罐,见这情形,把罐子往桌上一放:“伸出舌头我看看。”
老太太费力地张嘴,舌面淡得几乎没血色,苔白滑腻。爷爷又三指搭在她腕上,闭目片刻:“脉沉细而弱,是肺肾两虚啊。”
陈砚之凑近看了看老太太的眼睑:“眼睑也发白,是有点虚。《金匮》里说‘咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮’,但她这更偏虚,不是单纯的痰饮。”
“说得对,”爷爷打开青瓷罐,里面是晒干的紫河车粉末,“她这是‘虚喘’,常年咳喘耗伤肺气,久了又连累肾——肾主纳气,肾虚了,气就吸不深,所以总觉得气短。”
林薇翻着书:“那用苏子降气汤?我记得那方子能平喘,还能温肾。”
“可以,但得加减。”爷爷指着书页,“苏子降气汤里有肉桂,她这舌苔白滑,有点寒象,能用,但量得少。另外,她气虚明显,得加黄芪,《金匮》里说‘虚劳诸不足,风气百疾,薯蓣丸主之’,虽不是治喘,但补气的理是一样的。”
陈砚之接过话:“我觉得还得加补骨脂,这药能补肾纳气,专门治这种虚喘。上次李大爷喘得厉害,加了这味药,就好很多。”
老太太喘着问:“陈大夫……这药……苦不苦?我……喝不了太苦的……”
“加两克甘草调和,”陈砚之写着方子,“再让您儿子给您熬药时加两颗蜜枣,能挡点苦味。方子是:苏子10g,半夏10g,当归10g,厚朴6g,前胡10g,肉桂3g,炙甘草6g,黄芪15g,补骨脂10g。”
他顿了顿,又补充:“熬药时得用小火慢煎,煎出两碗,分早晚两次喝,温服。喝完别出门吹风,最好躺半小时。”
男人接过方子,又问:“我妈这能吃点啥补补不?她总说没胃口。”
“别瞎补,”爷爷摆手,“虚不受补,弄不好还会生痰。煮点山药粥,或者用冬虫夏草炖瘦肉,每次放两根就行,多了浪费,还上火。”
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