第3章 第四章 ：曲池穴妇科歌诀（2/2）

患者：52岁女性，潮热盗汗、失眠多梦，舌红少苔。

辨证：阴虚火旺，冲任失调。

取穴：曲池（透少海）、太溪、关元。

疗效：治疗2周后潮热减轻，睡眠改善，1个月后症状显着缓解。

解析：曲池透少海可“从阳引阴”，平衡阴阳；配伍太溪滋肾阴、关元培元固本，契合更年期“肝肾阴虚”病机。

三、曲池穴妇科应用的总结

1. 核心作用机制

清热调经：曲池为“阳明经多气多血之穴”，可清泻血分伏热，调节冲任，适用于崩漏、经期延长等症。

通络止痛：通过“合主逆气而泄”的特性，缓解盆腔炎、术后粘连等引起的疼痛。

化痰散结：阳明经与太阴脾经相表里，曲池配伍阴陵泉可健脾化痰，缩小子宫肌瘤、卵巢囊肿等症瘕。

扶正固本：温针灸曲池可激发经气，增强机体抗病力，用于术后恢复及体质调理。

2. 配伍规律

配合谷：疏风清热，适用于经行头痛、风疹瘙痒（“头面合谷收”）。

配三阴交：调和肝脾，治疗月经不调、带下异常。

配足三里：健脾和胃，改善术后胃肠功能紊乱及气血不足。

配太冲：平肝潜阳，缓解更年期烦躁、高血压。

3. 刺灸法特色

透刺法：曲池透少海，可增强通络止痛效果，用于顽固性盆腔痛。

温针灸：适用于寒凝血瘀型痛经、子宫肌瘤，艾火温通可化痰散结。

放血疗法：三棱针点刺曲池，适用于急性乳腺炎、皮肤疮疡（“遍身风癣癞，针着即时瘳”）。

4. 现代研究支持

调节内分泌：针刺曲池可降低雌激素水平，抑制子宫肌瘤生长。

改善微循环：通过扩张血管，增加盆腔血供，缓解炎症及疼痛。

双向调节血压：对高血压型头痛、低血压型眩晕均有双向调节作用。

5. 注意事项

禁忌症：孕妇慎用曲池，避免引发子宫收缩；低血压患者需轻刺。

手法要点：妇科虚证多用补法，实证用泻法，寒证加灸。

疗程设计：急性病（如急性乳腺炎）每日1次，慢性病（如子宫肌瘤）隔日1次，10次为一疗程，间隔3-5日。

四、歌诀体系扩展与创新

基于传统歌诀，结合现代临床经验，可创新妇科专用歌诀：

曲池通调气血方，合谷三里配良方。

阴陵健脾祛湿痰，痞根温灸症瘕消。

太冲疏肝平肝火，关元固本调冲任。

透刺少海解挛痛，放血解毒疗疮疡。

妇科百病寻阳明，曲池为枢是妙方。

五、结语

曲池穴在妇科针灸中展现出的多维治疗作用，体现了中医“整体观念”与“辨证论治”的精髓。其歌诀体系不仅浓缩了历代医家的临床智慧，更为现代妇科疾病的治疗提供了简明有效的指导。未来需进一步结合现代医学机制研究，深化对曲池穴“通调阳明、平衡冲任”作用的理解，推动针灸在妇科领域的传承与创新。