第3章 第十一章 ：曲池穴与眩晕（1/2）

曲池穴在马丹阳天星十二穴中治疗眩晕的机制与临床应用，体现了经络辨证与全息理论的结合，其核心价值在于平肝潜阳、调和气血、通络止眩。以下从作用机制、辨证配伍、操作技法及现代研究等方面展开论述：

一、作用机制

1、经脉循行与脏腑联系

曲池为手阳明大肠经合穴，通过“大肠-肺”表里关系调节卫气，其经气上循至头面，与耳目气血相通。《灵枢·经脉》载“诸风掉眩，皆属于肝”，而大肠经与肝经通过“脏腑别通”形成间接联系，使曲池可调节肝阳上亢、肝血不足等眩晕病机。

2、阳明经多气多血

阳明经气血充盛，曲池作为合穴具有“合主逆气而泄”的特性，可调理气血逆乱，改善脑供血不足。现代研究显示，针刺曲池能降低全血黏度、改善椎-基底动脉血流速度，从而缓解眩晕症状。

3、全息对应与镇静作用

从太极全息理论看，曲池位于上臂三才的“头点”，对应头部；同时其为十三鬼穴之一，具有镇定安神功效，可抑制前庭中枢异常放电，减轻眩晕感。

二、辨证配伍与临床应用

（一）辨证分型配穴

1、肝阳上亢型

配穴：曲池（透少海）+太冲（透涌泉）+风池（刺络）

操作：曲池直刺1.5寸行提插泻法，太冲透刺得气后捻转提插，风池放血5ml。

机制：抑制延髓血管紧张素2生成，调节前庭-丘脑通路，降低血浆5-ht水平。

2、痰湿中阻型

配穴：曲池（提插捻转）+丰隆（烧山火）+内关（透间使）

操作：曲池直刺1.2寸，丰隆提插泻法，内关透刺配合电针疏密波。

疗效：改善痰湿壅滞型眩晕，总有效率85%。

3、颈源性眩晕

配穴：曲池（直刺）+颈夹脊（c2-c4）+天柱（齐刺）

操作：曲池配合电针连续波，颈夹脊温针灸。

机制：调节颈交感神经活性，改善椎动脉血流速。

（二）特色配伍方案

1、“晕二针”组合

取穴：曲池（担）+内关（截）

操作：曲池透手三里，内关透间使，同步行“白虎摇头”手法。

优势：对梅尼埃病急性眩晕呕吐立竿见影，针后10分钟内症状缓解率达90%。

2、“通督调神”组合

取穴：曲池+百会+神庭