第7章 第四章 ：太冲穴治疗泌尿系统疾病的案例与总结（2/2）

患者：70岁男性，夜尿频多伴排尿无力，畏寒肢冷，脉沉细。

治疗：艾灸太冲配关元、气海，每周3次，连续2个月。夜尿减至1-2次。

机制：艾灸温补肾阳，太冲疏肝通络，关元、气海培元固本，增强膀胱气化功能。

五、遗尿（小儿\/老年）

案例1：小儿遗尿

患者：6岁男孩，夜尿2-3次，伴注意力不集中，舌淡红苔薄白。

治疗：按压太冲（轻手法）配三阴交、遗尿穴（经外奇穴），每日1次，10次后遗尿消失。

机制：太冲调节肝气疏泄，三阴交补益肝肾，遗尿穴直接刺激觉醒反射。

案例2：老年性遗尿

患者：68岁女性，脑梗死后遗尿，伴下肢痿软，舌暗苔腻。

治疗：针刺太冲透涌泉配足三里、阳陵泉，配合康复训练。3个月后遗尿频率降低至每周1次。

机制：太冲通络活血，涌泉滋阴潜阳，足三里健运脾胃，改善脑卒中后神经功能。

六、总结：太冲穴在泌尿系统疾病中的核心规律

（一）作用机制：0

1、疏肝利水：肝经“绕阴器”，太冲通过疏肝气改善膀胱气化（如癃闭、尿闭）。

2、调节神经：刺激太冲可调节骶神经兴奋性，降低膀胱过度活动（如尿急、夜尿频多）。

3、抗炎抑菌：实验表明，太冲针刺可降低尿中il-6、tnf-a水平，抑制大肠杆菌生物膜形成。

（二） 配伍规律：

1、湿热证：太冲+中极+阴陵泉（清利下焦）。

2、肾虚证：太冲+关元+肾俞（温补肾阳）。

3、气滞证：太冲+三阴交+太溪（疏肝通络）。

4、急症：太冲透涌泉+电针（快速缓解尿潴留）。

（三）手法选择：

1、实证：泻法或点刺放血（如急性尿路感染）。

2、虚证：补法或艾灸（如肾阳虚癃闭）。

3、顽固性病症：透刺法（太冲透涌泉）或电针（如神经源性尿失禁）。

（四）现代医学验证：

1、膀胱功能调节：fmri显示，针刺太冲可激活脑岛叶、下丘脑，抑制膀胱过度兴奋。

2、激素调节：临床检测显示，太冲配伍关元可提升血清睾酮水平，改善前列腺增生症状。

3、血流改善：激光多普勒显示，艾灸太冲后膀胱血流量增加30%，促进组织修复。

七、结语：

太冲穴在泌尿系统疾病中展现“疏肝为本，通利为标”的治疗特色，从肝经气机调畅到膀胱气化恢复，形成多靶点干预模式。临床需结合体质辨证，灵活运用补泻手法，并注重与关元、三阴交等穴的协同效应，尤其对慢性尿失禁、前列腺疾病等疑难病症，需坚持疗程治疗以巩固疗效。