第10章 第二章 ：阳陵泉穴治疗妇科病的案例与分析（1/2）

一、阳陵泉治疗妇科病的理论依据

阳陵泉为足少阳胆经合穴，属“筋会”，主疏泄肝胆、调和气血。妇科疾病多与肝郁气滞、湿热下注、气血失调相关，而阳陵泉通过以下机制发挥作用：

1、疏肝利胆：调节肝胆气机，改善肝郁引起的月经不调、乳房胀痛等症。

2、清热利湿：清利下焦湿热，缓解白带过多、阴痒等湿热病症。

3、通络止痛：缓解盆腔炎、痛经等气血瘀滞导致的疼痛。

二、典型案例分析

案例1：白带过多（湿热下注型）

患者：女性，32岁，白带量多色黄、黏稠伴异味3个月，伴阴部瘙痒。

辨证：湿热蕴结下焦，损伤任带二脉。

治疗：

阳陵泉（泻法）直刺1.2寸，提插捻转3分钟；

配伍三阴交（平补平泻）、阴陵泉（泻法），增强利湿效果；

隔日治疗1次，连续10次。

效果：治疗5次后白带减少，异味减轻；10次后症状基本消失，随访3个月未复发。

分析：阳陵泉清利湿热，配伍三阴交调节三阴经气血，阴陵泉加强利湿，符合“湿热者清之”原则。

案例2：月经不调（肝郁气滞型）

患者：女性，28岁，月经周期紊乱，经前乳房胀痛、烦躁易怒2年。

辨证：肝气郁结，冲任失调。

治疗：

阳陵泉透太冲（泻法），行针得气后持续捻转2分钟；

配伍关元（补法）、血海（平补平泻），调和气血；

每周3次，连续8周。

效果：3周后经前乳房胀痛缓解，情绪改善；8周后月经周期规律，经量正常。

分析：阳陵泉透太冲疏肝解郁，关元培元固本，血海活血调经，体现“调肝为本”思路。

案例3：盆腔炎（气滞血瘀型）

患者：女性，40岁，下腹坠痛、腰骶酸痛反复发作1年，劳累后加重。

辨证：气滞血瘀，湿热瘀阻胞宫。

治疗：

阳陵泉（泻法）配合局部阿是穴（关元、子宫穴）；

隔姜灸中极、归来，温经散寒；

每日针灸1次，10次为一疗程。

效果：1疗程后疼痛减轻，2疗程后症状消失，妇科检查显示盆腔无压痛。

分析：阳陵泉通络止痛，配合艾灸温通下焦，适用于寒热错杂的慢性盆腔炎。