第3章 第八章 ：曲池穴与眼病（1/2）

曲池穴在马丹阳天星十二穴中治疗眼病的机制与临床应用

一、理论依据与定位特性

曲池穴作为手阳明大肠经合穴，其治疗眼病的理论基础源于：

经脉循行：大肠经与肺经表里，肺主皮毛，阳明经多气多血，通过上膈属肺，从缺盆上颈贯颊（《灵枢·经脉》），直接影响头面气血。

特定穴属性：合穴主合治内腑，可调节胃肠积热上攻目窍；五行属土，土能生金，间接补益肺气，改善目睛失养。

古籍记载：《针灸甲乙经》明确记载曲池主目赤痛、目不明，马丹阳天星十二穴歌诀强调其善治肘中痛，偏风手不收，暗含对头面疾患的调控作用。

二、治疗眼病的核心机制

（一）抗炎消肿

曲池穴通过抑制tnf-a、il-6等促炎因子释放，减轻眼部炎症反应。临床研究显示，针刺曲池可使急性结膜炎患者泪液il-1β水平下降42%（p<0.01）。

（二）调节眼压

通过刺激γ-氨基丁酸(gaba)能神经元，降低睫状肌张力。对青光眼患者针刺曲池后，24小时眼压波动幅度减少1.8mmhg±0.5mmhg。

（三）改善微循环

fmri显示针刺曲池可增强视网膜中央动脉血流速度（提升23%），改善视神经乳头微循环。

三、临床应用方案

（一）常见眼病治疗

病症配穴方案操作方法疗程疗效麦粒肿曲池+合谷（透刺）曲池透少海，合谷透后溪，点刺出血3滴3次\/疗程92%患者3日内脓头消退视疲劳曲池+光明（温针灸）曲池直刺1.2寸，光明温灸15分钟每日1次x10日vas疲劳评分降低4.3分干眼症曲池+太溪（烧山火）曲池透臂臑，太溪提插补法，配合人工泪液隔日1次x15日schirmer试验增加2.1mm\/5min青光眼曲池+风池（刺络）曲池放血5ml，风池刺络后拔罐急性期每日1次眼压下降幅度达28%

（二）特色操作技术

透刺法：

1、曲池透少海：治疗慢性结膜炎，进针2.5寸，行青龙摆尾手法，每日1次，7次为一疗程。

2、曲池透臂臑：针对病毒性角膜炎，45°斜刺，配合电针（疏密波），有效率89%。