第3章 第十二章 ：曲池穴与感冒头疼（1/2）

曲池穴在马丹阳天星十二穴中治疗感冒与头痛的机制及辨证要点如下：

一、曲池穴治疗感冒的机制与配伍

（一）作用机制：

1、疏风解表

曲池为手阳明大肠经合穴，通过大肠-肺表里关系调节卫气，其经气上循至头面，可驱散风邪。临床常配伍大椎、风池等穴，形成疏风三要穴组合，激发卫阳之气，适用于风寒、风热型感冒。

2、清热退烧

阳明经多气多血，曲池能清泻阳明经热。现代研究表明，针刺曲池可降低体温调定点，抑制下丘脑前列腺素合成，对感染性发热效果显着。配伍合谷、液门可增强退热效果。

3、调和营卫

针刺曲池可调节免疫球蛋白iga水平，增强呼吸道黏膜防御功能。配合足三里可改善气虚型感冒的反复发作。

（二）临床配伍方案

1、风寒感冒：曲池+大椎+风门（温针灸，留针20分钟）

2、风热感冒：曲池+合谷+外关（提插泻法，配合刺络大椎放血）

3、暑湿感冒：曲池+阴陵泉+足三里（透刺法，丰隆提插泻法）

二、头痛的实证与虚证辨证要点

（一）实证头痛

病因病机：外感邪气（风寒、风热、风湿）阻滞经络、气滞血瘀或痰浊壅滞清窍、肝阳上亢、肝火上炎

辨证特征：

1、起病急骤：突发剧烈疼痛，如劈裂样或搏动性痛

2、伴随症状：发热恶寒（外感）、面红目赤（肝火）、头重如裹（痰湿）

3、舌脉特点：舌红苔黄（风热）、苔白腻（痰湿）、脉浮数或弦滑

典型证型：

1、外感风热：太阳穴跳痛，伴口渴、咽痛，曲池穴压痛明显

2、肝阳上亢：巅顶胀痛，伴烦躁易怒，太冲穴压痛

（二）虚证头痛

病因病机：

气血亏虚，脑失所养

肾精不足，髓海空虚

阴虚阳亢，虚火上扰

辨证特征：

1、起病缓慢：隐痛、空痛或绵绵作痛