第48章 监护室一号床(一)(2/2)
我们开始翻以前的病历。三年前,1床住过一个产后大出血的产妇,输血输液都跟上了,血压却怎么都提不上来,最后dic去世。
两年前,一个车祸伤的年轻人,脾切除术后恢复得好好的,突然出现假性动脉瘤破裂,血喷得满床都是,没等送手术室就没了。
还有去年,一个慢阻肺急性加重的病人,本来已经能脱机了,夜里突然肺部感染加重,呼吸衰竭去世。这些病例当时都归因于“病情突发变化”“并发症难以预料”,可现在串在一起看,所有“突发”都发生在1床。
更让人头皮发麻的是,这些病人出事前,都有过奇怪的症状。产妇去世前一天,护士听见她跟空气说话,说“别拉我”;车祸的年轻人总说床底下有东西,夜里不敢闭眼睛;慢阻肺病人则反复说“冷”,明明暖气开得很足,他却裹着两床被子还发抖。当时大家都以为是病人术后谵妄,现在想起来,那些话像谶语。
科室决定,1床先空着。本来icu床位就紧张,空一张床意味着要拒收更多病人,但没人反对。空床的第一个星期,监护室格外平静,连平时常见的心律失常都少了。
直到一个月后,急救车送来个小伙子,车祸伤,脾破裂合并血气胸,送来的时候血压已经测不到了,必须立刻进icu。
所有床位都满了,只有1床空着。
“先住1床吧,抢救要紧。”主任皱着眉说,“年轻人火力旺,可能没事。”
小伙子叫陈阳,23岁,一米八几的个子,肌肉结实,送进来的时候虽然昏迷,但脸色还算红润。手术很成功,脾切除,胸腔闭式引流,术后生命体征逐渐平稳。
我值夜班的时候,给他测体温,36.5c,心率80次\/分,血压120\/80mmhg,一切正常。他醒过一次,还跟我开玩笑:“护士姐,这床挺舒服的,就是有点冷。”