第461章 脑电寻异·家事生忧(1/2)
凌风听了,沉默片刻,对孙大壮说:“知道了。ct的事暂时放一放。你帮我跑趟邮局,加急发份电报给省城的钱主任,简要说明一下病人情况反复,询问省里是否有更便捷的影像学检查渠道,或者有没有相关的专家可以远程咨询。另外,再给地区医学院的宋教授打个电话,把情况详细说一下,请教他的看法。”
电报和电话很快发出。钱主任很快回电,表示会帮忙询问,但省城医院条件虽好,安排检查也需要时间,建议先稳定病人情况。宋教授在电话里听了凌风的详细描述后,认为局部水肿或微小进展可能性大,同意凌风目前的处理方案,并建议可以尝试用一些脱水降颅压的西医常规处理,同时密切观察。他还提到,他们学院附院有一台老旧的脑电图仪,虽然对肿瘤定位不如ct,但有时能反映颅内异常电活动,如果凌风觉得有必要,他可以帮忙协调,让周建国过去做一次。
脑电图!这倒是一个可行的替代选择。虽然不能看结构,但能看功能,或许能提供一些线索。
“谢谢宋教授!那就麻烦您帮忙联系,我们尽快安排病人过去!”凌风当机立断。
接下来的两天,周建国在卧床休息、脱水降压、中药调理和针灸治疗下,症状没有继续加重,但也没有明显好转。右手依旧无力笨拙,头部闷胀感时轻时重。他和家人的焦虑情绪在累积。
第三天上午,地区医学院附属医院来电话,脑电图仪安排好了,第二天就可以做。凌风决定亲自陪周建国去一趟地区。考虑到路途颠簸可能加重病情,他让老周准备了简易的担架,铺上厚棉被,放在拖拉机车斗里,由孙大壮开着拖拉机,他和苏青随行护送。
一路小心慢行,到达地区医学院附院已是下午。宋教授亲自在门口接应。脑电图检查室昏暗狭小,仪器看上去颇有些年头。周建国有些紧张地躺下,工作人员在他头上贴上多个电极。凌风和苏青等在隔壁房间,透过小窗看着仪器上划出的弯弯曲曲的脑电波形。
检查做了近一个小时。结束后,负责操作的技师和宋教授一起看图纸,低声讨论。凌风和苏青走过去。
“凌风同志,你看这里。”宋教授指着图纸上周建国右侧大脑区域对应的波形,“可以看到,在右颞区(肿瘤原发区域)和邻近的运动皮层区,有持续的、中幅的慢波(δ波和θ波)活动,比正常生理性慢波要多,而且不对称,右侧明显多于左侧。这通常提示该区域脑组织存在功能异常,比如水肿、缺血、或者……肿瘤细胞的异常电活动。没有看到典型的癫痫样放电,这是个好现象,说明目前没有癫痫风险。”
“这与我们临床观察到的右侧运动功能缺损是吻合的。”凌风仔细看着图纸,“能区分是水肿还是肿瘤进展导致的吗?”
宋教授摇头:“单靠脑电图很难精确区分。不过,这种局灶性的持续慢波,在活动性肿瘤或明显水肿区域更常见。结合病人症状是近期出现、且有诱因,我个人倾向于水肿或肿瘤微小进展导致局部功能抑制的可能性大。当然,最终还需要更精确的影像学确认。”
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