第30章 一年后的 “基层改变” 与林晓的 “新目标”（1/2）

县医院 ai 项目组的墙上，挂着一张全国地图，红色图钉密密麻麻扎在 100 个县的位置 —— 这是 “ai + 中医” 模型落地的地方。林晓指尖划过地图上的青山卫生院，手机突然震动，是老张院长发来的消息，附带一段视频：诊室里坐满了农村老人，医生对着 ai 终端说 “李奶奶舌苔白腻、遇冷关节痛”，系统立刻弹出 “风湿性关节炎” 的诊断建议，准确率 91%。

“林医生，现在我们每天能看 50 个慢性病患者，比去年多 20 个！” 老张院长的语音里满是笑意，“老人都说‘不用再凌晨坐拖拉机去市里，在家门口就能看好病’，有的还特意带了自家种的红薯来感谢我们。”

林晓刚回复完消息，办公室门被推开，一个穿着校服的少年走了进来，是王大爷的孙子王小宇。“林医生，我考上医学院了！” 他手里攥着录取通知书，眼里闪着光，“我想跟你学‘ai + 中医’，以后回农村当医生，帮乡亲们看病，就像你和李伯一样。”

看着少年真挚的眼神，林晓想起一年前王大爷拄着拐杖帮她维持秩序的场景，心里暖暖的：“欢迎你！等你放假，就来项目组实习，我们一起把基层 ai 做得更好。”

但林晓没停下脚步。她发现，虽然慢性病诊断问题解决了，农村患者 “看专家难” 的问题还没缓解 —— 很多偏远地区的老人得了疑难杂症，还是要跨省找三甲医院专家，路上就要耗两三天。于是，她又启动了 “ai + 远程会诊” 项目。

“我们联合省三甲医院，建一个‘基层 - 县 - 省’三级会诊平台。” 林晓在联盟会议上介绍方案，“乡镇卫生院的 ai 先做初步诊断，把病历、舌苔照片、症状视频整理好，传给县医院；县医院审核后，再传给省三甲专家，这样能缩短会诊时间，让老人不用来回跑。”

周涛立刻投入技术开发，还特意加了 “离线传输” 功能 —— 针对没网的偏远山村，医生可以用 u 盘拷贝数据，到有网的地方上传。测试阶段，青山卫生院就用这个功能，帮一位 70 岁的肺癌患者完成了远程会诊，从提交数据到专家给出方案，只用了 48 小时，比之前跨省就医节省了 5 天。

与此同时，“ai 健康管理” 功能也在推进。农村留守老人多，没人提醒复查、用药，周涛就开发了一个简单的小程序：老人用手机拍舌苔、对着麦克风说 “最近关节疼”，系统就会自动生成 “健康提醒”——“明天该复查风湿了”“未来三天降温，记得保暖”，还会把提醒发给老人的子女。

李伯来项目组时，正好看到一位老人用小程序查健康，忍不住笑着说：“这就是老院长当年想的‘全民健康’啊！他以前总说‘要是能有个东西，天天提醒老人注意身体，就不会有那么多小病拖成大病了’，现在终于快实现了。”

林晓的生活，除了推进项目，还多了一件事 —— 在知乎更新《基层医疗 ai 实战笔记》。专栏里，她记录了从 “改参数被威胁” 到 “联盟扩容到全国” 的全过程，还分享了 “中医症状转白话”“数据脱敏技巧” 等实用干货，吸引了几十万读者关注。