第41章 “AI ＋ 村医培训” 的内容争议与基层医生的 “定制需求”（1/2）

县医院地下室的会议桌上，堆着厚厚

一摞村医反馈表。周涛翻着表格，眉头越皱越紧，突然把表格摔在桌上：“这培训等于白做！西部山区的村医说‘电子病历录入’用不上，山里没网，还是手写方便；东部平原的村医又说‘想多学远程会诊操作’，他们离县医院远，会诊需求大。我们按统

一标准做的课程，现在一半人说用不上！”

林晓拿起最上面的一份反馈，是雾岭村陈叔写的，字迹歪歪扭扭：“课程里讲的‘在线同步数据’，我们村根本用不了，每次学都犯困。能不能多讲点‘离线 ai 怎么录数据’‘手写病历怎么跟 ai 对应’，这些才是我们需要的。”

她又翻了几份，东部某村医的反馈更直接：“我们村离县医院有 50 里路，老人看专家要跑断腿，特别需要远程会诊的知识。可课程里就讲了 5 分钟，还全是理论，根本不会操作。”

林晓靠在椅背上，心里满是愧疚：“是我们太想当然了，没考虑不同地区村医的需求差异，课程太‘一刀切’了。基层培训不是把知识堆上去就行，得让他们能用、会用才行。”

当天下午，林晓就召集联盟内的 10 位县医院院长和 20 位优秀村医，开了一场 “需求调研会”。视频里，各地村医你一言我一语，把需求说得明明白白：“山区缺网，要学离线操作”“平原要学远程会诊”“少数民族地区要双语教程”。

“那我们就按地域需求拆分课程！” 林晓拍板，“分成三类：山区版、平原版、少数民族版，每类都按大家的实际需求来做。”

接下来的半个月，团队忙得脚不沾地。周涛负责拆分课程框架，把原来的统一课程拆成三个版本：山区版重点讲 “离线 ai 数据录入”“手写病历与 ai 同步方法”，还加了 “设备没电时的应急处理”；平原版侧重 “ai 远程会诊操作步骤”“慢性病长期管理”，甚至详细到 “怎么跟专家描述患者症状”；少数民族版则邀请彝族、藏族医生加入，把操作界面和关键术语做成双语对照，比如 “舌苔白腻” 对应 “??????????????”（藏语）、“????”（彝语）。

更关键的是，他们邀请优秀村医参与课程设计。石头村的老张最懂山区需求，他把 “离线数据录入” 简化成三步：“拍舌苔照片→填血压、血糖两个数字→选症状关键词”，还特意录了一段操作视频，用的是村里最旧的平板，演示 “怎么在没网的情况下保存数据”。

彝族县医院的阿依医生，则帮着补全了 “彝族儿童常见症状” 的中医辨证内容。她在课程里加了实际案例：“彝族娃吃荞麦多，容易积食发烧，症状是‘手心热、口臭’，ai 识别后要建议‘煮山楂水喝’，这些都是我们平时常用的方法。”

课程优化后，第一时间发给了各地村医。陈叔学完山区版课程，特意发来视频：“现在学的都是能用的！刚才用课程里教的‘手写病历同步 ai’，把李爷爷的血压数据录进去了，特别简单，再也不用对着用不上的知识发呆了。”