第84章 回放中的新发现（2/2）

“可李婶的糖尿病合并激素肾病还没找到合适的方案，万一我走了她病情变化咋办？” 陈宗元又想起李婶，她最近总说 “腿软”，却还是拒绝中药，要是能在南京问问黄教授 “如何让糖尿病患者接受中药”，说不定能帮上她。他在笔记本上写下 “南京跟诊目标：1. 学体质辨证实操（望舌、搭脉）2. 问附子剂量量化方法 3. 求糖尿病合并激素肾病的中药方案”，写完又觉得不够，补充 “4. 学‘少量多次服经方’是否可行”。

就在这时，卫生室的门被推开，林月娥拿着一叠 “祛风打卡记录” 走进来：“宗元，这是上周的打卡情况，王婶他们都坚持得挺好，就是张叔说外洗药加了麦冬、玉竹后，步骤有点麻烦，想问问能不能再简化。” 陈宗元接过记录，突然想起吴大爷之前的担心 —— 要是自己去南京，村里的复杂病例谁来处理？张叔的外洗药调整、李婶的腿软，这些都需要有人盯着。

“月娥，我有个想法。” 陈宗元抬头看着林月娥，语气认真，“我想下个月去南京跟黄敬之教授线下跟诊，村里的事得麻烦你和吴大爷多费心。稳定期患者你帮着登记症状，要是有紧急情况，比如赵阿婆反酸加重、李二狗关节痛复发，就第一时间给我打电话，或者转诊给镇卫生院的刘医生。”

林月娥愣了一下，随即笑着点头：“你能去学本事是好事，村里的事你放心，我和吴大爷肯定帮你盯好。就是你得常给我们打电话，教教我们怎么判断‘阴虚转湿热’，别等你回来，我们都把‘三看原则’忘了。” 她的话让陈宗元心里一暖，赶紧拿出 “三看原则” 的笔记，递给林月娥：“你把这个贴在卫生室墙上，要是村民说‘口干变口苦’‘大便黏滞’，就记下来，我回来帮着调整方案。”

送走林月娥，陈宗元又给周教授发了条消息：“周教授，请问能否推荐黄敬之教授线下跟诊的申请方式？我想下月去南京学习，村里患者已安排好临时接诊人员。” 发完消息，他看着桌上的两个方案，突然没那么纠结了 —— 先按 “附子 3g + 分 3 次服” 给赵秀芬试用，按 “白术 5g” 给刘桂兰调整，等去南京跟诊时，再把用药反应告诉黄教授，请教更精准的调整方法。

夜幕降临，陈宗元点亮卫生室的灯，在笔记本上写下 “当前优先级”：1. 明日给赵秀芬、刘桂兰启用新方案，每日记录反应；2. 整理南京跟诊申请材料（案例复盘、学习目标）；3. 教吴大爷、林月娥识别 “预警症状”（如反酸加重、关节红肿）。写完，他打开连线回放，又听了一遍黄教授说的 “线下跟诊更直观”，心里满是期待 —— 或许只有亲眼看教授辨证、开方，才能真正解开 “方证对应” 的困惑，才能给村里的患者带来更合适的调理方案。

窗外传来几声蛙鸣，陈宗元合上笔记本，起身锁好卫生室的门。月光洒在村路上，他想起父亲曾说 “行医就像走山路，遇到岔路别怕，找对方向就往前走”，而现在，南京的跟诊之路，就是他要找的方向。