第115章 多病例疗效复盘（2/2）

复盘完疗效，陈宗元提炼出了 3 条核心经验：“第一，地域适配，食材优先选玉米须、炒扁豆、鸡屎藤这些咱闽南常见的东西，规避腌菜、凉饮、炸物这些诱发因素；第二，分层调方，湿重多排水，虚重多补虚，虚湿并重又排水又补虚；第三，强化辅疗，外洗加食疗，再加上家属监督和群打卡，这样才能坚持下来。”

他边说边在黑板上画 “诱因 - 症状关联图”：梅雨季潮气（外湿）+ 腌菜凉饮（内湿）→脾虚→湿浊堆积→关节胀 \/ 尿酸高 \/ 血糖波动，用闽南话标注：“像地瓜田又淋雨（外湿）又浇凉水（内湿），苗难长（脾虚）还积了泥水（湿浊）”。村民们看着图表，一下子就明白了其中的道理。

当晚，村民们散去后，陈宗元坐在桌前，给周教授发了条消息，详细汇报了 15 位患者的调理情况和自己的困惑：“周教授，我发现闽南地区慢病多与脾虚兼湿相关，但暂未明确虚、湿、瘀三者的关联机制，您是否有相关方向可指导？”

半小时后，周教授回复了：“闽南地区脾虚兼湿高发，与地域气候、饮食密切相关，可从‘湿邪致瘀’‘脾虚生瘀’两个维度展开，建议在现有方案中加入少量活血化瘀药材，注意适配闽南人脾胃耐受度。”

陈宗元反复研读回复，眼前一亮，他想起陈叔舌底有青筋，脉象沉涩，这就是瘀证的表现。他在笔记本上补充 “瘀证观察要点”：舌底青筋（瘀重）、脉象沉涩（瘀轻），计划明天就给陈叔的方案加 5g 丹参，少量用药，既活血化瘀，又不伤脾。

正写着，林月娥匆匆跑进来：“宗元，不好了！镇门诊在镇卫生院门口组织西药科普讲座，说中药只能缓解症状，无法根治慢病，镇上有 3 位患者本来要来求治，现在都取消预约了！” 陈宗元心里一沉，他知道，门诊这是在针对性打压，想要阻断他收集病例的通道。

更让他揪心的是，张婶的儿媳打来电话，说张婶虽然调整了白术剂量，便溏缓解了，但因为帮带孙子仍频繁熬夜，晨僵又反弹到 9 分钟了。陈宗元意识到，作息调整比用药更难推进，必须设计一套适合老人的作息监督法，比如让邻居结伴早睡，才能从根本上解决问题。

夜色渐深，卫生室的灯还亮着。陈宗元在笔记本上写下明天的计划：给陈叔调整方案加丹参，联系林月娥在村与镇交界处贴中药调理真实病例海报，在患者群发起早睡打卡活动，邀请吴大爷担任作息监督员。他看着窗外的月光，心里暗暗下定决心：不管门诊怎么打压，不管遇到多少困难，他都要坚持下去，把闽南特色的慢病调理方法总结好，帮助更多村民摆脱病痛.