第134章 《针灸大成》中的道家修炼智慧与实践要义（2/2）

（二）十少：养生长寿的十大法宝

如果说是，除掉不好的；那就是，培养好的习惯。杨继洲说十少不存，虽为小节之常，终为大道之累，意思是这十个看起来是小事，但不做到，修炼就很难有成就。这都是日常能做到的，简单却管用，是道家生活化修炼的精髓。

1. 少思：别让脑子

不是不思考，而是别胡思乱想。道家讲多思则神散，想太多事，心神会像散沙一样，聚不起来。很多人晚上睡不着，就是因为脑子里想太多，工作、家庭、未来，越想越乱，神散了，气也乱了。

的方法是活在当下，该想的想，不该想的别想，事情来了就处理，处理完就放下。练吐纳的时候，把注意力放在呼吸上，也是在练，慢慢就能养成不胡思乱想的习惯，心神自然能聚起来。

2. 少念：别让欲望

就是减少欲望。道家讲多念则心劳，欲望太多，心里会很累，想要钱、想要名、想要别人认可，永远满足不了，心就永远不得安宁。杨继洲说欲望是，会烧掉身体的精气，必须控制。

的关键是，知道自己真正需要什么，不需要什么。比如衣服够穿就行，不用追求名牌；房子够住就行，不用追求大的。欲望少了，心就静了，练小周天的时候更容易入静，这是心无挂碍的境界。

3. 少笑：别让肺气

不是不笑，而是别大笑、狂笑。道家讲肺主气，大笑的时候，肺气会往上散，气散了就不容易聚。杨继洲说多笑则肺腑上翻，笑得太厉害，肺会受伤，还会让气血紊乱。

平时可以微笑，但别因为一点小事就狂笑不止。尤其是练小周天的时候，更不能笑，不然气会散掉，好不容易聚起来的气就白瞎了。这不是不开心，而是，气足了，人才会真正开心。

4. 少言：别让气血

就是别多说话，尤其是废话。道家讲多言则气血虚耗，说话需要用气，说太多话，气会耗掉，人会感觉累。杨继洲说有的人说话像机关枪，整天不停，这样的人气血肯定不足，练吐纳都很难沉下去。

的方法是言必有中，该说的话说，不该说的不说。平时可以多听少说，既省气，又能学到东西。练小周天的时候更是要闭口不言，不然气会从嘴里跑掉，这是的一种，必须避免。

5. 少饮：别让心神

主要是少喝酒，也包括少喝甜饮料。道家讲多饮则伤神损寿，酒是穿肠毒药，喝多了会伤肝、伤肾，还会乱心神，让人变得烦躁、冲动。杨继洲说很多人练气功没效果，就是因为，精气都被酒耗没了。

平时最好不喝酒，实在要喝也要少喝，别喝醉。甜饮料也一样，含糖太多，会伤脾胃，让气血变得浑浊。多喝温水，才是养气的好方法，练吐纳的时候，喝温水还能帮助气顺。

6. 少怒：别让肝火

就是别生气、别发火。道家讲怒伤肝，生气的时候，肝火会往上冲，让气血逆行，还会伤肾。杨继洲说多怒则腠理奔浮，生气会让皮肤发红、发热，这是气血乱走的表现。

遇到生气的事，先做几次吐纳，把气沉下去，别马上发火。道家讲忍一时风平浪静，不是懦弱，而是，气顺了，身体才好，这是最实用的养生术。

7. 少乐：别让心神

不是不快乐，而是别，别太兴奋。道家讲多乐则心神邪荡，太兴奋的时候，心神会飘起来，不容易收回来，就像风筝断了线，控制不住。杨继洲说有的人中了奖、升了官，太开心了，结果病倒了，就是因为乐极生悲。

快乐要，别追求极致的快乐。练小周天的时候，气通了会很开心，但别太兴奋，要保持心如止水，不然气会乱走，这是的关键。

8. 少愁：别让气血

就是别发愁、别忧虑。道家讲多愁则头面焦枯，发愁的时候，气血会停滞，头脸得不到滋养，人会变得憔悴、苍老。杨继洲说忧愁是慢性毒药，慢慢会侵蚀身体的精气，让人生病。

遇到发愁的事，别钻牛角尖，多想想没什么大不了的，或者出去散散步，做几次吐纳，让气血顺畅起来。道家讲顺其自然，很多事不是愁就能解决的，不如放宽心，气顺了，问题可能反而好解决。

9. 少好：别让志气

就是别贪多求全，别什么都想做。道家讲多好则志气溃散，爱好太多，精力会分散，什么都做不好，还会让心神劳累。杨继洲说有的人又练书法、又学画画、又练气功，结果哪个都没学好，就是因为好太多。

修炼要，选定一个方法，比如吐纳或者小周天，坚持练下去，比什么都练效果好。生活中也是一样，别追求，把一件事做好就行，这是专心致志的修炼智慧。

10. 少机：别让心机

就是别太有心机，别太算计。道家讲多机则志虑沉迷，心机太重，会让脑子转个不停，心神得不到休息，还会让人变得多疑、焦虑。杨继洲说心机重的人，气血不纯净，练小周天很难通。

做人要，别算计别人，也别疑神疑鬼。道家讲返璞归真，像孩子一样单纯，心神才能纯净，气才能顺畅。这不是，而是大智慧，是修炼的最高境界。

（三）六害十少与功法修炼的配合之道

六害十少不是孤立的，而是和小周天、吐纳等功法紧密配合的，就像和，没有地基，房子建不起来；没有房子，地基也没用。杨继洲说六害不除，十少不存，虽为小节之常，终为大道之累，就是强调这些日常修养和功法修炼是一体的。

比如练小周天需要，如果不除（六害），心里总想着别人，怎么能静下来？如果不做到（十少），脑子里胡思乱想，气怎么能聚起来？反过来，练小周天能让人心神安定，又能帮助人除掉（六害），做到（十少），这是互相促进的。

再比如吐纳需要，如果不损滋味（六害），吃太多油腻食物，脾胃不好，气怎么能顺？如果不做到（十少），说太多话，气都耗掉了，吐纳怎么能练出？而吐纳练好了，气顺了，又能帮助人（十少），因为气顺了，肝火就不容易旺了。

所以道家修炼讲究内外兼修内是功法修炼（小周天、吐纳），是日常修养（六害十少）。只练功法不除六害，就像漏水的水桶，气聚不起来；只除六害不练功法，就像空有地基没房子，气血得不到提升。只有两者结合，才能精气神合一，达到百病不作，寿万年的效果。

五、针道通玄：调神调息与针刺的道家智慧

（一）治神为本：针刺的不是针，是

《针灸大成》虽然是针灸专着，但杨继洲反复强调，针刺的关键不是，而是。他引用《黄帝内经》的话说凡刺之真，必先治神，意思是真正的针刺，首先要调理，神调好了，疗效才好。这完全是道家神为气之帅的思想，神是主导，气是跟随，神安则气顺，气顺则病愈。

杨继洲说的有两个方面：一是治病人的神，二是治医生的神。

治病人的神，就是让病人在针刺时神气定，气息匀。如果病人紧张、害怕，心神乱了，气就会逆，这时候下针，气到不了病所，效果肯定不好。所以针刺前，医生要和病人聊天，让病人放松，别害怕；针刺时，让病人练吐纳，保持呼吸平稳，心神专注，这样气才能顺着针走到有病的地方。

治医生的神，就是医生自己要心无旁骛。杨继洲说医生扎针时要手如握虎，神无营于众物，意思是手握针的时候，要像抓着老虎一样专注，不能想别的事，比如等下吃什么下午有什么事。医生的神专注了，气才能通过针传到病人身上，这是医患神气相随的道理，和道家神气相抱是一样的。

很多人觉得针灸，其实神秘的不是针，是。杨继洲记载的医案里，有个宰相得了痿痹，不能走路，很多医生都治不好，杨继洲只用三针就治好了，关键就是他让宰相心神安定，自己也全神贯注，医患的神气相合，气一下就通了，病自然就好了。这就是的威力。

（二）调息引气：针刺的助力器

除了，《针灸大成》里针刺的另一个道家智慧是调息引气——用吐纳的方法引导气到穴位，让疗效更好。杨继洲说气到则有效，气不到则无效，引气是针刺的关键一步，而调息是引气最好的方法。

1. 医生引气：用自己的气帮病人

有的病人身体太弱，气不足，针下去没感觉，这时候医生就要——用自己的气帮助病人。方法是医生轻轻握着针，别太用力（重握气不传），然后自己做吐纳，吸气时聚气到丹田，呼气时想着气从自己的手传到针上，再传到病人的穴位里。

为什么能这样？道家讲气能感应，人和人之间的气是能互相影响的。医生的气足、神定，就能把气传给病人，帮病人的气聚起来。杨继洲说金属的针能，因为肺属金，金能通气，所以要用金属针，塑料针不行，这是利用了道家五行相生的道理。

2. 病人调息：自己的气自己引

如果病人气不是太弱，可以自己通过调息来引气。杨继洲总结了呼吸引气法：让病人吸气的时候，医生把针往上提一点；病人呼气的时候，医生把针往下按一点，这样配合呼吸，气就能顺着针走到穴位里。

有的病人针下去没感觉，医生会让病人配合深呼吸，吸气时想着气往穴位聚，呼气时想着气在穴位里散开，很快病人就会感觉到酸、麻、胀，这就是气到了。杨继洲说这是以息运气，用呼吸当，把气送到目的地，比单纯捻针效果好得多。

3. 补泻调息：顺呼吸来补和泻

道家讲阴阳平衡，针刺也有和——虚证要补，实证要泻，而调息是补泻的重要方法。杨继洲说补法是鼻吸口吐：病人吸气时，医生把针按下去（紧按慢提），把气补到穴位里；病人呼气时，医生把针提起来一点点。

泻法正好相反，是鼻吐口吸：病人呼气时，医生把针提起来（紧提慢按），把病气泻出去；病人吸气时，医生把针按下去一点点。这是因为吸气是，属阳，能补；呼气是，属阴，能泻，完全符合道家阴阳相生相克的道理。

还有两种厉害的补泻手法，烧山火透天凉，也和调息有关。烧山火是大补，治虚寒证，方法是医生分三层下针，每层都配合病人的吸气按针，能让病人感觉到穴位发热，就像有火在烧，这是把阳气补进去了；透天凉是大泻，治实热证，方法是医生分三层提针，每层都配合病人的呼气提针，能让病人感觉到穴位发凉，就像有凉水浇，这是把热气泻出去了。这两种手法看起来神奇，其实核心就是调息配合提插，是道家以气调阴阳的具体应用。

（三）穴位选时：跟着时辰来扎针

《针灸大成》里最有道家特色的针刺方法是子午流注——根据时辰来选穴位，因为人体的气血会随着时辰变化而在不同的经络里流动，在气血最旺的时候扎针，效果最好。这完全是道家天人合一的思想，人体的小天地要跟着自然界的大天地走，才能气顺病愈。

1. 十二时辰对应十二经络

道家把一天分为十二个时辰，每个时辰对应一条经络，气血在这个时辰里最旺，这就是。杨继洲在书中详细记载了这种对应关系，简单来说就是：

子时（23点-1点）：胆经当令，气血在胆经最旺，这时候治胆病最好；

丑时（1点-3点）：肝经当令，气血在肝经最旺，这时候治肝病最好；

寅时（3点-5点）：肺经当令，气血在肺经最旺，这时候治肺病最好；

卯时（5点-7点）：大肠经当令，气血在大肠经最旺，这时候治大肠病最好；

辰时（7点-9点）：胃经当令，气血在胃经最旺，这时候治胃病最好；

巳时（9点-11点）：脾经当令，气血在脾经最旺，这时候治脾病最好；

午时（11点-13点）：心经当令，气血在心经最旺，这时候治心病最好；

未时（13点-15点）：小肠经当令，气血在小肠经最旺，这时候治小肠病最好；

申时（15点-17点）：膀胱经当令，气血在膀胱经最旺，这时候治膀胱病最好；

酉时（17点-19点）：肾经当令，气血在肾经最旺，这时候治肾病最好；

戌时（19点-21点）：心包经当令，气血在心包经最旺，这时候治心病、安神最好；

亥时（21点-23点）：三焦经当令，气血在三焦经最旺，这时候治全身的气病最好。

杨继洲说这就像庄稼要在合适的季节种，治病要在气血最旺的时候治，才能事半功倍。比如有人经常在丑时醒，就是肝经有问题，在丑时扎肝经的太冲穴，效果就比其他时候好得多。

2. 生辰配穴：每个人的专属穴位

除了时辰，《针灸大成》还提到了生辰与穴位的关系——根据人的出生时辰，配合天干地支，找到适合自己的专属穴位，用来养生或治病。这是道家先天禀赋思想的体现，每个人的先天精气不同，对应的穴位也不同。

比如出生在甲日的人，属木，对应的经络是胆经，先天精气在胆经，平时可以多按揉胆经的原穴丘墟穴，能补先天精气；出生在乙日的人，也属木，对应的经络是肝经，平时可以多按揉肝经的原穴太冲穴，效果最好。

杨继洲说这是因人制宜，每个人的体质不同，不能用一样的方法，要根据自己的生辰找到先天之本，再针对性地调理。这就像量体裁衣，衣服合身才舒服，穴位对症才有效。

3. 日常应用：时辰养生法

子午流注不只是针刺用，日常养生也能用，杨继洲说顺时而养，则气血和，跟着时辰来养生，比吃补药还好。

比如寅时（3-5点）肺经当令，这时候最好在睡觉，让肺休息，养肺气；卯时（5-7点）大肠经当令，这时候起床排便，最容易排出来，因为大肠的气血最旺；辰时（7-9点）胃经当令，这时候吃早饭，胃消化最好，能补后天之气；酉时（17-19点）肾经当令，这时候可以练吐纳，气容易沉到肾，补肾气；戌时（19-21点）心包经当令，这时候可以打坐入静，能安神，晚上睡得好。

这些都是最简单的时辰养生法，不用花钱，不用费力，只要跟着时辰走，就能养气血、保健康，这是《针灸大成》里最实用的道家智慧之一。

（四）穴位与修炼：练功的关键点

《针灸大成》记载了300多个穴位，其中很多穴位和道家修炼密切相关，是练功的关键点，知道这些穴位，能让小周天、吐纳练得更顺畅。

1. 丹田（气海）：气的

丹田不是一个具体的穴位，而是一个区域，在脐下三寸，相当于气海穴的位置。道家说丹田是，是聚气的地方，小周天的气从这里开始，也回到这里。杨继洲说练小周天必须意守丹田，就是把意念放在这里，让气聚起来。

日常可以多按揉丹田，用手掌顺时针揉，每次100圈，能帮助聚气，增强体质。练吐纳的时候，想着气沉到丹田，能更快达到状态。

2. 命门：阳的

命门在腰眼，和肚脐正对，是督脉上的穴位，道家说命门是肾阳之源，是全身阳气的根本。小周天的气要冲过命门，才能往上走，命门的阳气足了，小周天才能通。

日常可以多搓命门，双手搓热，放在腰眼上，上下搓动，直到发热，能补肾阳，对腰腿痛、手脚冰凉很有好处。练小周天的时候，气到命门感觉暖暖的，就是肾阳被激发了。

3. 泥丸（百会）：神的

泥丸宫在头顶，相当于百会穴的位置，道家说泥丸是元神之府，是神居住的地方。小周天的气到泥丸，能滋养元神，让人头脑清醒、精神好。

日常可以多按揉百会，用手指轻轻按，每次100下，能安神、缓解头痛。练吐纳的时候，气到百会，能感觉头顶清爽，这是神得到滋养的表现。

4. 玄关（祖窍）：入静的

玄关在两眉之间，相当于印堂穴的位置，道家说玄关是入静之门，练小周天入静的时候，要默想黍米之珠在这里，帮助收心。

日常可以多闭目内观玄关，每次几分钟，能帮助静心，缓解烦躁。练小周天的时候，先守玄关，再守丹田，能更快入静聚气。

5. 原穴：脏腑的

每个脏腑都有一个，是脏腑精气在经络上的，《针灸大成》里记载了十二个原穴，比如肺的太渊、心的神门、肝的太冲、肾的太溪等。道家说原穴能调脏腑、补精气，日常按揉原穴，能调理对应的脏腑。

比如经常失眠的人，按揉神门穴（心经原穴），能安神助眠；经常腰酸的人，按揉太溪穴（肾经原穴），能补肾强腰。练小周天的时候，如果某个脏腑不舒服，可以多意守对应的原穴，帮助气调理脏腑。

六、医道合一：《针灸大成》修炼智慧的核心总结

（一）核心思想：天人合一，形神共养

《针灸大成》里的修炼智慧，核心是道家天人合一形神共养的思想。

天人合一就是说人体的小天地要跟着自然界的大天地走：自然界有子午，人身有任督；自然界有四季，人身有五脏；自然界有昼夜，人身有气血升降。所以修炼要顺时而为，练小周天要顺应气血运行，吐纳要顺应呼吸自然，针刺要顺应时辰变化，这样才能事半功倍。

形神共养就是说肉体（形）和精神（神）要一起养：光练小周天、吐纳不养神，气聚不起来；光养神不练功法，气不强盛。所以要和结合，日常要做到养神，练功要做到聚气，针刺要做到神气相随，这样才能形与神俱，健康长寿。

杨继洲说人生养之本，调摄之源就在任督二脉和形神之间，抓住了这两点，就抓住了修炼的根本，不用追求那些旁门左道，自然能百病不作。

（二）实践原则：循序渐进，顺其自然

《针灸大成》里的修炼方法，不管是小周天、吐纳还是针刺，都遵循循序渐进，顺其自然的原则，这是道家无为而无不为的智慧。

循序渐进就是别求快：小周天要先筑基，再入静，再聚气，再运行，一步一步来；吐纳要先练腹息，再练调息，再练神息，层次分明；针刺要先学治神，再学引气，再学补泻，不能急于求成。杨继洲说久而行之，关窍自开，修炼贵在坚持，每天练一点，比偶尔练一次效果好得多。

顺其自然就是别勉强：小周天气到不了尾闾，别硬冲；吐纳呼吸不均匀，别刻意憋；针刺没感觉，别用力捻针。道家说道法自然，修炼要跟着身体的感觉走，身体舒服就多练一会儿，不舒服就停，别和身体。杨继洲说意不可散，亦不可强，意念要专注，但不能用力，这就是的境界。

（三）生活启示：修炼在日常，不在深山

很多人觉得修炼要去深山老林，远离红尘，其实《针灸大成》告诉我们，修炼就在日常，不用脱离生活。杨继洲自己就是医生，每天看病、工作，照样练出了高深的功夫，他的修炼方法都是人人可行的。

早上起来练几分钟吐纳，上班间隙做几次腹式呼吸，晚上睡前练一会儿入静，日常按揉一下丹田、命门，吃饭清淡一点，说话少一点，生气少一点，这些都是修炼。道家说生活即修炼，把日常的每一件事都做好，做到六害不除，十少不忘，再配合功法练习，自然能达到精气神合一的境界。

杨继洲说但愿人人寿万年，他写《针灸大成》不是为了藏私，而是想把这种生活化的修炼智慧传给所有人，让每个人都能通过简单的方法，养好身体、安好心情。这才是道家济世救人的初心，也是《针灸大成》能流传四百年的根本原因。

（四）现代意义：古老智慧的当代价值

在快节奏的现代社会，《针灸大成》里的修炼智慧更有价值。现在的人压力大、熬夜多、饮食乱，很多人处于亚健康状态，其实这都是气乱神散的表现，正好可以用《针灸大成》的方法来调理。

压力大、烦躁的时候，练几分钟吐纳，能降心火；熬夜多、气血不足的时候，练小周天筑基，能养气血；吃饭不规律、脾胃不好的时候，按揉胃经的原穴冲阳，配合辰时吃早饭，能补脾胃；失眠的时候，按揉心经的神门穴，配合戌时入静，能安神助眠。这些方法简单、实用，不用花钱，不用去医院，自己在家就能做。

更重要的是，《针灸大成》告诉我们一种慢生活的智慧：别太贪求名利，别太沉迷享乐，别太焦虑烦躁，让心神安定下来，让气血顺畅起来，这才是健康的根本。在这个追求的时代，这种的智慧，或许能让我们找到内心的平静，拥有真正的健康。

结语：道在日用，功在平常

《针灸大成》不是一本晦涩难懂的古书，而是一本充满生活智慧的修炼指南。它把道家高深的，转化成了可感可知的小周天、吐纳、六害十少，让每个人都能触摸到修炼的真谛。

杨继洲说督任原是通真路，余今指出玄机理，他指出的玄机理，其实就是道在日用，功在平常——修炼不用去深山，不用断红尘，就在日常的一呼一吸、一举一动中；健康不用靠补药，不用靠偏方，就在形神共养、顺时而为的坚持中。

希望我们都能从《针灸大成》的智慧中得到启发，把小周天练在打坐时，把吐纳融在呼吸间，把六害十少落在生活里，让身体这个小天地回归自然，让心神这个回归安宁，最终达到脉络流通，百病不作的境界，这才是对古老医道最好的传承。