第5章 豪斯医生5（1/2）

林砚指尖划过病历上“耳朵里有歌声”的描述，抬头时正对上豪斯的目光——两人眼中同时闪过一丝了然，仿佛已经预判到这场诊断的关键，不在常规检查的数值里，而在患者没说出口的细节中。

“‘歌声’？太笼统了。是哪首歌？持续多久？晕厥时有没有伴随其他症状，比如耳鸣、恶心？”卡梅隆立刻追问，手里的笔已经准备好记录。

可护士摇了摇头：“患者说不清楚，只说‘像小时候听的摇篮曲’，每次都是突然响起，十几秒后就晕厥，醒来后什么都不记得。”

弗曼皱眉：“所有心脏检查——心电图、动态心电、心脏超声都正常，神经科的头颅mri和脑电图也没发现异常，会不会是心因性晕厥？比如焦虑引发的？”

“焦虑不会只在‘听到歌声’后发作。”林砚反驳，调出患者的既往病史，“她有三十年的纺织厂工作经历，五年前退休，三个月前开始出现症状。‘歌声’和‘纺织厂’，或许有关联。”

豪斯突然笑了，拐杖敲了敲病历：“终于有人跟上我的思路了。蔡斯，去患者家，重点查她的卧室——尤其是床头附近；卡梅隆，联系耳鼻喉科，做个详细的听觉通路检查，包括内耳毛细胞功能；林砚，你和我去见患者，问问她‘摇篮曲’的具体细节，还有纺织厂的工作内容。”

见到患者时，她正靠在病床上发呆，提到“歌声”，眼神里满是困惑：“就是很模糊的调子，像我妈以前唱的摇篮曲，可我妈已经去世十年了，怎么会突然听到……”

林砚注意到她说话时，右手无意识地摸着左耳，追问：“每次听到歌声，都是左耳先听到吗？在纺织厂工作时，有没有长期戴耳塞？”

患者愣了愣，点头：“左耳听得更清楚些。以前在纺织厂，机器声音大，我们都戴耳塞，可我左耳的耳塞总掉，时间长了，左耳听力就比右耳差一点。”

这时，蔡斯的电话打了过来，语气带着惊讶：“豪斯，患者床头墙里有根老旧的电线，外皮破损了，还在微弱漏电！而且她的枕头里，装的是以前纺织厂用的废棉絮，里面混了很多细小的金属纤维！”

“金属纤维、漏电电线……”林砚立刻反应过来，“金属纤维在漏电产生的电磁场中，会产生微弱的振动，刺激她受损的左耳毛细胞，让她误以为是‘歌声’；同时，电磁场干扰了前庭系统，导致短暂的脑供血不足，引发晕厥——这不是幻听，是物理因素引发的感官异常和神经反应！”