第81章 金石之三（六）（1/2）

五色石脂

（《神农本草经》上品）

【校正】并入五种石脂。

【释名】李时珍说：膏状凝固物称为脂。此物性质黏稠，能牢固封闭炉鼎，效果极佳，这是从形态和功用两方面来说的。

【集解】《名医别录》记载：五色石脂产于南山南面的山谷中。又记载：青石脂产于齐区山及海边、黄石脂产于嵩高山，颜色如雏莺羽毛、黑石脂产于颍川阳城、白石脂产于泰山北面、赤石脂产于济南、射阳及泰山北面。采集均无固定时节。

吴普说：五色石脂又名五色符。青符产于南山或海边、黄符产于嵩山，颜色如猪脑或雏雁羽毛、黑符产于洛西山空地、白符产于少室天娄山或泰山、赤符产于少室或泰山，颜色深红滑润如油脂。

陶弘景说：现今民间只用赤石脂、白石脂两种。优质的产自吴郡，也出自武陵、建平、义阳。义阳产的出自??县境内东八十里处，状如猪脑，赤色者鲜红可爱，随采随生。其余三色石脂无正式用途，仅黑石脂用于绘画。

苏恭说：义阳即申州，所产是桃花石，并非石脂。白石脂现今出自慈州诸山，品质优于其他地方。赤石脂现今出自虢州卢氏县、泽州陵川县，另慈州吕乡县、宜州诸山也有出产，以色泽纹理鲜艳细腻者为佳。两种石脂泰山未见出产，旧时出自苏州、余杭山，现已不采收。

寇宗奭说：现今苏州进贡赤、白二种石脂，但入药效果不佳。唯延州山中所产最佳，需从两石之间凿取。

苏颂说：白石脂、赤石脂现今仅潞州出产，潞州与慈州相邻。

宗奭说：赤石脂、白石脂，各地都有出产，以质地细腻、黏舌粘唇的为佳品。

【修治】敩说：凡使用赤石脂，须研磨成粉，用新汲的井水飞过三次，晒干后备用。

李时珍说：也有用火煅烧后再水飞的方法。

【气味】五种石脂，都是甘、平之性。

日华子说：皆性温、无毒。畏黄芩、大黄、官桂。

【主治】黄疸、泄痢肠澼脓血、阴蚀下血赤白、邪气痈肿、疽痔恶疮、头疡疥瘙。久服能补髓益气、肥健不饥、轻身延年。五色石脂各依其色补益五脏（《神农本草经》）。治泄痢、血崩带下、吐血衄血、涩精淋沥、除烦、疗惊悸、壮筋骨、补虚损。久服令人容颜悦泽。治疮疖痔漏、排脓（日华子）。

青石脂

【气味】酸、平、无毒。吴普说：青符、神农认为味甘。雷公认为味酸、无毒。桐君认为味辛、无毒。李当之认为性小寒。

【主治】补养肝胆之气、明目、治疗黄疸泄痢肠澼、女子带下百病、以及疽痔恶疮。长期服用能补髓益气、使人不饥饿、延年益寿（《名医别录》）。

黄石脂

【气味】苦、平、无毒。吴普说：黄符。雷公说：苦。李当之说：小寒。

徐之才说：曾青为其佐使，恶细辛，畏蜚蠊、黄连、甘草。

陶弘景说：服用时忌食卵类食物。

【主治】调养脾气、安定五脏、调和中焦，治疗大人小儿泄痢、肠澼下脓血，驱除白虫，消除黄疸、痈疽、寄生虫。长期服用可轻身延年（《名医别录》）。

黑石脂　《名医别录》说：又名石墨、石涅。

李时珍说：这是黑色的石脂，也可用作墨，其性黏舌，与石炭不同，南方人称之为画眉石。许慎《说文解字》说：黛，即画眉石。

【气味】咸、平、无毒。吴普说：黑符。桐君说：甘、无毒。

【主治】滋补肾气、增强阴精、主治阴部溃疡疮疡、止住肠鸣腹泻痢疾、治疗口疮咽喉肿痛。长期服用可补益气血、不觉饥饿、延年益寿（《名医别录》）。

白石脂

【气味】甘、酸，平，无毒。

吴普说：白符，又名随。岐伯、雷公认为：酸，无毒；桐君认为：甘，无毒；扁鹊认为：辛；李当之认为：小寒。

甄权说：甘、辛。李杲说：温。

徐之才说：与厚朴、米汁同服，可止便脓。燕屎为其使药，恶松脂，畏黄芩。

苏颂说：畏黄连、甘草、飞廉、马目毒公。

【主治】滋养肺气、健壮肠道、补益骨髓，治疗五脏惊悸不足、心绪烦闷，止腹痛、消除水湿、缓解小肠湿热腹泻、便脓血，治疗女子崩漏及赤白带下，排解痈疽疮痔。长期服用可安神不饥、轻身延年（《名医别录》）。收敛大肠（甄权）。

【附方】旧方四则，新方二则。

小儿水泻、身体瘦弱，经不起汤药治疗。白石脂半两研成粉，与白粥混合空腹服用。（《子母秘录》）

小儿滑泄：白龙丸：白石脂、白龙骨各等份。研末，水泛丸如黍米大。每次根据患儿年龄大小，用木瓜、紫苏汤送服。（《全幼心鉴》）

久泻久痢：白石脂、干姜各等份。研末，用沸水调和面粉成稀糊状搅拌，用手捏成梧桐子大丸。每次用米汤送服三十丸。（《斗门方》）

婴儿脐部流脓汁、红肿：将白石脂末炒热，扑敷患处，每日三次，不要揭动。（韦宙《独行方》）

婴儿脐部出血、啼哭不止：方剂同上。（寇氏《衍义》）

面部粉刺、黑斑：白石脂六两、白蔹十二两。研成细末。用鸡蛋清调和，夜晚涂抹、清晨洗净。（《圣济录》）

赤石脂

【气味】甘、酸、辛，性大温，无毒。吴普说：赤符：神农、雷公认为味甘；黄帝、扁鹊认为无毒；李当之认为性小寒。

徐之才说：畏芫花，恶大黄、松脂。

苏颂说：古人也单独服用，称服用后可能引发心痛，饮热酒不能缓解。可用棉布包裹葱、豉，煮水饮用。

【主治】滋养心气、明目益精，治疗腹痛、肠澼、下痢赤白、小便不利，以及痈疽疮痔、女子崩中漏下、难产胞衣不下。长期服用可补益骨髓、改善面色、增强智力、耐饥不饿、轻身延年（《名医别录》）。补益五脏虚损（甄权）。补养心血、生长肌肉、强健肠胃、消除水湿、收敛脱肛（李时珍）。

【发明】陶弘景说：五色石脂、《神农本草经》中记载的疗效大致相似、《名医别录》分别列条详细记载、现今民间只用赤石脂、白石脂两种治疗腹泻。张元素说：赤石脂、白石脂都味甘酸、属阳中之阴、能固涩防脱。李杲说：其性沉降、属阳中阴。功效有二：一是固护肠胃发挥收敛作用、二是堕胎衣而无剧烈泻下之力。王好古说：涩味可治滑脱、石脂属收敛药剂、赤色入丙火（心小肠）、白色入庚金（肺大肠）。

李时珍说：五种石脂都是手足阳明经的药物。它们味甘、性温、质重、性涩。因性涩质重，所以能收敛湿气、止血并固护下焦；因味甘性温，所以能补益气血、生肌长肉并调理中焦。所谓“中”，指肠胃虚弱、肌肉消瘦、惊悸不安及黄疸等症；所谓“下”，指肠澼泄泻、痢疾、崩漏带下、遗精滑精等症。五种石脂的主治功效大体相同，因此《神农本草经》未分条目，只说“各随五色补五脏”。《名医别录》虽将五种石脂分别论述，但其性味与主治也相差不大，仅以五味配五色作为区分，实属勉强划分。其中赤、白二种石脂，一入气分、一入血分，故临床常用。张仲景用桃花汤治疗下痢脓血，便是取赤石脂重涩之性，入下焦血分以固涩滑脱；配干姜辛温之性，温补下焦气分以扶助虚损；佐以粳米甘温之性，协同赤石脂、干姜来滋润肠胃。

【附方】旧方五则、新方七则。

小儿疳泻：赤石脂末、米汤调服半钱、立即痊愈。加京芎等分、效果更佳。（《斗门方》）

大肠寒滑、小便精出：赤石脂、干姜各一两、胡椒半两。研末、醋糊丸如梧子大。每次空腹米汤送服五七十丸。有人患此症、服热药至一斗二升无效；后服此方、四剂痊愈。（寇氏《衍义》）

赤白下痢：赤石脂末、饮服一钱。（《普济方》）

冷痢腹痛、下白冻如鱼脑。桃花丸：赤石脂（煅）、干姜（炮）等分。研末、蒸饼和丸。按年龄大小服用、每日三次。（《和剂局方》）

老人气痢虚冷：赤石脂五两（水飞）、白面六两。水煮熟、加葱酱作羹、空腹食用三四次即愈。（《养老方》）

伤寒下痢、便脓血不止，用桃花汤治疗。赤石脂一斤（一半整用、一半研末）、干姜一两、粳米半升。用七升水煮至米熟后滤去药渣。每次服七合，加入药末方寸匕，每日三次，痊愈即停服。（张仲景方）

痢后脱肛：赤石脂、伏龙肝研末，外敷患处。另一方可加白矾。（钱乙《小儿药证直诀》）

反胃吐食：上等赤石脂研末，蜜调成梧桐子大丸剂。每次空腹用姜汤送服十至二十丸。服药前先含服一粒巴豆仁（勿咬破），用唾液咽下，再服此药。（《太平圣惠方》）

痰饮吐水无定时者，病因是冷饮过度，导致脾胃虚弱、不能消化饮食。食物入胃后皆化为冷水，反吐不止，用赤石脂散治疗。赤石脂一斤捣碎过筛，每次服方寸匕，用酒或水送服均可，逐渐加量至三匕。服完一斤后，可终身不吐痰水、亦不腹泻，并能补益五脏、令人健壮。曾有人患痰饮，多方服药无效，用此方后痊愈。（《千金翼方》）

心痛彻背：赤石脂、干姜、蜀椒各四分，附子（炮制）二分，乌头（炮制）一分。研成细末，用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂。饭前服一丸。若无效，可逐渐增加剂量。（张仲景《金匮要略》方）

经水过多：赤石脂、补骨脂各一两。研成细末。每次服二钱，用米汤送服。（《普济方》）

小便失禁：赤石脂（煅制）、牡蛎（煅制）各三两，盐一两。研成细末，用面糊制成梧桐子大小的丸剂。每次用淡盐水送服十五丸。（《普济方》）

桃花石

（《唐本草》）

【集解】苏恭说：桃花石产自申州钟山县，外形类似赤石脂，但用舌头舔时不会粘附在舌头上。

李珣说：它的形状也像紫石英，颜色如桃花，光泽温润且质地沉重，看起来令人喜爱。