第99章 草之一（四）（1/2）

芦

【气味】苦、温、无毒。

【主治】吐虚劳痰饮（李时珍）。

【发明】吴绶说：体质虚弱的人，可用人参芦代替瓜蒂。

震亨说：人参归入手太阴肺经、能补阳中之阴；而人参芦则相反、能泻太阴经的阳气。这就像麻黄、其苗能发汗、其根却能止汗。谷物属金而谷糠性热、麦子属阳而麦麸性凉。先儒说万物皆蕴含太极之理、学医者难道不该由此触类旁通吗？

有一女子性情急躁、饮食味重、因盛怒在暑天患呃逆、每次发作就全身跳动、昏厥不省人事。其形气俱实、是痰因怒郁、气不得降、必须用吐法。于是用人参芦半两、逆流水一盏半、煎成一大碗服下、大吐顽痰数碗、大汗昏睡一日后痊愈。又有一人因劳累引发疟疾、服疟药后转为热病、舌短痰咳、六脉洪数而滑、这是痰蓄积胸中、非吐不可。用参芦汤加竹沥服两剂、吐出胶痰三块、再用人参、黄芪、当归煎服、半月后康复。

沙参

（《神农本草经》上品）

【校正】并入《名医别录》有名未用部的羊乳条目。

【释名】白参（《吴普本草》）、知母（《名医别录》）、羊乳（《名医别录》）、羊婆奶（《本草纲目》）、铃儿草（《名医别录》）、虎须（《名医别录》）、苦心（《名医别录》，又名文希、一名识美、一名志取。）

陶弘景说：这种药与人参、玄参、丹参、苦参合称五参，它们的形态并不完全相似，但主治的病症颇为相近，因此都带有“参”的名称。另有一种紫参，就是牡蒙。

李时珍说：沙参颜色白，适宜生长在沙地，所以得名。它的根多白色汁液，民间称为羊婆奶。《名医别录》中“有名未用”部分提到的羊乳就是此物。此药无心且味淡，但《名医别录》又称它为苦心，与知母同名，不知是何缘故。铃儿草，是因其花形似铃铛而得名。

【集解】《名医别录》记载：沙参生长在河内地区的山谷及冤句、般阳、续山等地，二月、八月采集根部，晒干。又名：羊乳、地黄，三月采集，立夏后植株枯萎。

苏恭说：产于华山的品质最佳。吴普说：二月长出幼苗，像葵菜，叶子青色，根部白色，果实像芥子，根部粗大如芜菁，三月采集。

陶弘景说：现在附近地区都有出产，丛生，叶子像枸杞，根白色、质地坚实的为好。

韩保升说：它的根像葵根，花为白色。

苏颂说：现今淄州、齐州、潞州、随州、江州、淮州、荆州、湖州等地都有分布。苗高一、二尺左右，丛生在崖壁间，叶子像枸杞但有分叉，七月开紫花，根像葵根，粗细如手指，赤黄色，中间纯白、质地坚实的为好。二月、八月采根。南方生长的叶子有细有粗，花白色，花瓣上有白色黏液，这是略微不同的地方。

陈藏器说：羊乳根与荠苨相似而呈圆形，大小如拳头，表面有角状节纹，折断后流出白色汁液，人们常将它的根误当作荠苨。其茎蔓生，折断时也会渗出白色汁液。

李时珍说：沙参在各地山野平原都有生长。二月长出幼苗，叶子像初生的小葵叶，呈圆形扁状，表面不光滑。八、九月间抽出茎秆，高一、二尺。茎上的叶子尖长像枸杞叶，但较小且有细锯齿。秋季叶间开出小紫花，长约二、三分，形状像铃铛，五片花瓣，白色花蕊，也有开白花的。都会结出果实，大小如冬青果，内含细小种子。霜降后植株枯萎。生长在沙地的根长达一尺多，粗如虎口；黄土地生长的根则短小。根和茎都含有白色汁液。八、九月采挖的根，色白而坚实；春季采挖的，微黄而疏松。奸商常将沙参蒸软压实冒充人参，但沙参质地轻泡，味道淡薄且回味短。

根

【气味】味苦、性微寒、无毒。《名医别录》记载：羊乳、性温、无毒。

吴普说：沙参、岐伯认为味咸；神农、黄帝、扁鹊记载无毒。李当之认为性大寒。王好古记载味甘微苦。

徐之才说：恶防己、反藜芦。

【主治】治疗血瘀、惊悸，驱散寒热，补益中气，增强肺功能（《神农本草经》）。

缓解胃部痹痛、心腹疼痛，消散郁结的热邪、头痛，清除皮肤间的邪热，安定五脏。长期服用有益健康。另载：羊乳，主治头晕头痛，补益元气，促进肌肉生长（《名医别录》）。

消除皮肤肌肉的风邪浮肿、疝气下坠，治疗嗜睡症状，调养肝气，疏通五脏风邪（甄权）。

补益虚弱，止惊悸烦躁，滋养心肺，兼治一切恶疮、疥癣及皮肤瘙痒，排脓，消散肿毒（《日华子本草》）。

清泻肺火，治疗久咳、肺痿（李时珍）。

【发明】李时珍说：肺寒证用人参、肺热证则用沙参替代，因沙参味甘。王好古说：沙参味甘微苦，是足厥阴肝经的本经药物，又属脾经气分药。其微苦之性可补阴、甘味能补阳，故张洁古主张以沙参代替人参使用。

人参性温，补益五脏之阳气；沙参性寒，补益五脏之阴液。虽言补五脏，仍需分别配伍本脏药物引导，使其随归经特性相辅为用。

李时珍指出：人参味甘微苦、性温，质地沉重坚实，专补脾胃元气，并由此兼益肺肾之气，故适宜内伤元气之证。沙参味甘淡、性寒，质地轻浮虚透，专补肺气，并由此兼益脾肾之阴，故适宜肺金受火邪克伐之证。二者一者补阳气以化生阴液，一者补阴液以制约阳亢，不可不加以辨别。

【附方】旧方一则、新方二则。

肺热咳嗽：沙参半两。水煎服。（《卫生易简方》）

突发疝气：小腹及阴部牵引疼痛如绞、自汗出、濒死者。沙参捣碎过筛为末，酒送服一匙，即刻痊愈。（《肘后方》）

妇人白带：多因情志内伤或下元虚冷所致。沙参研末，每次服二钱，米汤调服。（《证治要诀》）

荠苨

（读音为“齐尼”，并且是上声。《名医别录》中品）

【校正】并入《图经》中的杏参。

【释名】杏参（出自《图经本草》）、杏叶沙参（出自《救荒本草》）、菧苨（菧，读音为底。出自《尔雅》）、甜桔梗（出自《本草纲目》）、白面根（出自《救荒本草》），苗的名字叫隐忍。

李时珍说：荠苨汁液很多，形状像浓露（济苨即浓露），因此得名。它的根像沙参而叶子像杏叶，所以河南人叫它杏叶沙参。苏颂《图经本草》中的杏参，指的就是它。民间称它为甜桔梗。《尔雅》说：苨，就是菧苨。郭璞说：也就是荠苨。隐忍的解释见下文。

【集解】陶弘景说：荠苨的根和茎都像人参，但叶子稍有不同，根的味道非常甜，能解毒。因为它与毒药放在一起时，毒性都会自然消散，所以一般不正式列入医家的方剂中使用。又说：魏文帝所说的荠苨容易与人参混淆，指的就是这种植物。

荠苨的叶子与桔梗非常相似，但区别在于荠苨叶背面光亮平滑、无毛，且叶序不如人参那样对生。

苏恭说：人参的幼苗像五加但更宽短，茎呈圆形并分三、四枝杈，每枝顶端有五片叶子。陶弘景将荠苨误作人参，是错误的。况且荠苨、桔梗也有叶片交错生长的，甚至有三、四对叶的品种，均为一茎直立，叶片容易混淆，只能通过根部是否有心（指根部的纹理结构）来区分。

颂曰：现今川蜀、江浙一带都有生长。春季生出苗茎，形态都像人参，但叶子略有差异，根部类似桔梗，只是没有中心部分作为区别。润州、陕州尤其多见，人们采收作为果实，或制成干果食用，味道非常甜美，还可寄送远方。二月、八月采挖根部，晒干。

承曰：现今人们多将其蒸过后压扁冒充人参，只是味道较淡罢了。

宗奭说：陶弘景是根据根来论述的，所以说荠苨容易与人参混淆；苏敬是根据苗来论述的，因此认为陶弘景的说法是错误的。

李时珍说：荠苨的苗和茎与桔梗相似，其根与人参容易混淆。如今有人说它的苗和茎都像人参，这是错误的。应当将人参、荠苨、桔梗三条注释对照来看，自然就明白了。

李时珍说：荠苨的苗像桔梗、根像沙参，所以奸商常用沙参、荠苨冒充人参。苏颂《图经本草》所说的杏参、周定王《救荒本草》所说的杏叶沙参，都是这种荠苨。《图经本草》记载：杏参生长在淄州田野，根像小菜根。当地人五月采苗叶，用来治疗咳嗽气喘。《救荒本草》记载：杏叶沙参，又名白面根。植株高一、二尺，茎青白色。叶子像杏叶但较小，叶尖微尖而背面白色，边缘有锯齿。枝梢开五瓣白色碗状花。根形如野胡萝卜，较肥厚，外皮灰黑色，内部白色，味甜性微寒。也有开蓝花的。嫩苗焯熟后水洗，用油盐拌食。根换水煮后也可食用。人们还用蜜煎制充当果脯。另外陶弘景注释桔梗时，提到它的叶叫隐忍，可以煮食治疗蛊毒。查考《尔雅》记载：“蒡，就是隐忍。”郭璞说：“像紫苏，有毛。江东人腌制成酸菜，也可以煮食。”葛洪《肘后方》说：隐忍草，苗似桔梗，人们都食用。捣汁服用治蛊毒。据此可知隐忍并非桔梗，实为荠苨苗。荠苨苗味甘可食；桔梗苗味苦不可食，这更是明证。《神农本草经》没有记载荠苨，只说桔梗又名荠苨，到《名医别录》才出现荠苨条目。大概荠苨、桔梗属于同类，有甜、苦两个品种，因此它们的苗也都可以叫作隐忍。

根

【气味】甘、寒、无毒。

【主治】解除各种药物毒性（《名医别录》）。

杀灭蛊毒、治疗蛇虫咬伤、高热发狂的温病、敷治毒箭伤（日华子）。

通利肺气、调和脾胃、明目止痛，可蒸煮切碎做成羹粥食用，或制成腌菜食用（昝殷）。

服用后，能抑制丹石药性发作（孟诜）。

主治咳嗽、消渴、强中症、疮毒疔肿，预防沙虱和短狐之毒（李时珍）。

【发明】李时珍说：