第41章 胁痛 腰痛（1/2）

胁痛

（病因包括肝胆火旺、肺气不畅、气郁、瘀血、痰饮停滞、食积、气虚）

【木实】

〔草部〕

黄连（用猪胆汁炒制，可强力清泄肝胆之火。治疗肝火胁痛时，与姜汁炒制后制丸服用。左金丸：与吴茱萸同炒，制丸服用。）、柴胡（治疗胁痛的主药。）

黄芩、龙胆、青黛（均能清泻肝胆之火。）芍药、抚芎（均能疏理肝气。）生甘草（缓和火气。）木香（消散肝经气滞，升降诸气。）香附子（全面化解各种郁结，治疗膀胱及胁下气机阻滞。）地肤子（治胁下疼痛，研末用酒送服。）

〔果木〕

青橘皮（治疗肝胆郁积之气的必需药物。）、栀子、芦荟、桂枝

【痰气】

〔草部〕

芫花（治疗心下痞满、疼痛牵连两胁、干呕出汗，与甘遂、大戟共研为散剂，用枣汤送服。）、大戟、甘遂（用于痰饮胁痛，制成控涎丸。）、狼毒（治疗两胁气结痞满、心下停痰鸣转，与附子、旋覆花配成丸剂服用。）、香薷（治心烦胁痛、连胸剧痛欲死，捣汁饮用。）、防风（泻肺实邪，缓解烦闷胁痛。）、半夏、天南星、桔梗、苏梗、细辛、杜若、白前、贝母

〔谷菜〕

生姜（兼治胸胁气逆上冲）、白芥子（主治痰饮停滞胸胁导致胀满，每次用酒送服七粒。又可与白术配伍制成丸剂服用）、薏苡根（突发胸胁疼痛，煎服即能止痛）

〔果木〕

橘皮、槟榔、枳壳（治疗心腹气滞、痰饮积聚，两胁胀痛。因受惊伤肝导致的胁骨疼痛，与肉桂末同服。）、枳实（治疗胸胁痰饮阻滞、气滞疼痛。）、茯苓

〔虫介〕

白僵蚕、牡蛎粉、文蛤（均主治胸胁气逆胀满疼痛。）

〔兽石〕

羚羊角（治疗胸胁胀痛，烧成灰末用水送服。）

麝香

古钱（治疗心腹烦闷胀满、胸胁疼痛欲死，煮汁服用。）

【血积】

〔草部〕

大黄（治疗腹胁部陈旧瘀血疼痛。）　凤仙花（治疗腰胁部牵引疼痛难以忍受，晒干研末，用酒送服三钱，具有活血消积的功效。）当归、芎?、姜黄、延胡索、牡丹皮、红蓝花

神曲　红曲（并主死血、食积作痛。）　韭菜（瘀血，两胁刺痛。）

〔谷菜〕

神曲、红曲（均主治瘀血停滞、饮食积滞引起的疼痛。）、韭菜（治疗瘀血，缓解两胁部刺痛。）

〔果木〕

吴茱萸（治疗食积）、桃仁、苏木、白棘刺（用于腹胁刺痛，与槟榔同煎酒服）、巴豆（消积滞）、五灵脂（治胁痛，与蒲黄同煎醋服）。

【虚陷】

〔草谷菜部〕

黄芪、人参、苍术、柴胡、升麻（均主治气虚下陷、两胁支撑疼痛。）

黑大豆（治腰胁突发疼痛，炒焦后煎酒服用。）

茴香（治胁下刺痛，与枳壳末同用，以盐、酒送服。）

马芹子（治腹部寒冷胁痛。）

【外治】

食盐、生姜、葱白、韭菜、艾叶（一同炒热熨贴。）

冬灰（用醋炒热熨贴。）

芥子、茱萸（均用醋研磨外敷。）

大黄（与石灰、桂心加醋熬煮贴敷。与大蒜、朴硝捣碎贴敷。）

腰痛

（病因包括肾虚、湿热、痰气、瘀血、闪肭、风寒）

【虚损】

〔草部〕

补骨脂（治疗骨髓损伤衰败、腰膝寒冷。肾虚腰痛，研末用酒送服，或与杜仲、胡桃同用，制成丸剂服用；妊娠腰痛，研末与胡桃、酒同服。）菊花（治疗腰痛反复发作、身体沉重不适。）

艾叶（主治带脉病症，腰部酸软无力如浸水中。）

附子（温补下焦阳虚。）

蒺藜（补肾，治腰痛及奔豚肾气，可制成蜜丸服用。）

萆薢（缓解腰脊疼痛僵直，男子腰膝冷痛，久病寒痹软弱，与杜仲研末同服。）

狗脊、菝葜、牛膝、肉苁蓉、天麻、蛇床子、石斛

〔谷菜〕

山药（主治男子腰膝强痛、补肾益精。）

韭子（与安息香同制成丸剂服用。）

茴香（治肾虚腰痛，用猪肾包裹煨熟食用；腰痛如针刺者，取茴香末以盐汤送服，或加入杜仲、木香，外敷用糯米炒热熨贴。）

干姜、菥蓂子、胡麻

〔果木〕

胡桃（治肾虚腰痛，与补骨脂制成丸剂服用。）、栗子（治肾虚腰脚无力。风干后每日食用。）、山楂（治老人腰痛，与鹿茸制成丸剂服用。）、阿月浑子、莲实、芡实、沉香、乳香（均能补益腰膝及命门。）、杜仲（治肾虚冷痛，煎汁后煮羊肾作羹食用。浸酒服。研末酒服。青娥丸。）、枸杞根（与杜仲、萆薢同用，浸酒服。）、五加皮（治外感风邪所致腰脚软弱，祛多年瘀血。）、柏实（治腰部沉重疼痛，肾中寒邪，膀胱冷脓及宿水。）、山茱萸、桂

〔介兽〕

龟甲（主治腰肾冷痛）、鳖甲（突发腰痛无法弯腰，炙烤研磨后以酒送服）、猪肾（肾虚腰痛，包裹杜仲末煨熟食用）、羊肾（研末用酒送服。老人肾虚僵硬，与杜仲同炙后食用）、羊头、蹄、脊骨（与蒜、薤同煮食用。或与肉苁蓉、草果同煮食用）、鹿茸（与菟丝子、茴香制成丸剂服用。或与山药煮酒同服）、鹿角（炒研后以酒送服，或浸酒饮用）、麋角及茸（以酒送服）、虎胫骨（酥炙后浸酒饮用）

【湿热】

〔草部〕

知母（治疗腰痛，清泻肾火。）

葳蕤（缓解湿毒引起的腰痛。）

威灵仙（消除积脓恶水，改善腰膝冷痛，用酒送服一钱以通利。或制成丸剂服用。）

青木香（调理气滞腰痛，与乳香同用，酒送服。）

地肤子（治疗多年反复发作的腰痛，研末，酒送服，每日五至六次。）

蛤蟆草（祛湿气腰痛，与葱、枣同煮酒长期服用。）

牵牛子（清除湿热气滞，腰痛伴下冷脓，半生半炒后与硫黄末、白面制成丸剂，煮熟食用。）

木鳖子、蕙草

〔果木〕

桃花（湿气引起的腰痛，用酒送服一钱，一夜即可消除。或酿酒服用。）

槟榔（腰部沉重疼痛，研末用酒送服。）

甜瓜子（腰腿疼痛，酒浸泡后研末服用。）

皂荚子（腰脚风湿疼痛，酥油炒后制成丸剂服用。）

郁李仁（缓解腰胯部冷痛脓胀。）

茯苓（疏通腰脐间瘀血。）

海桐皮（治疗风毒引起的腰膝疼痛。）

桑寄生

〔介兽〕

淡菜（治疗腰痛、胁部拘急。）　海蛤　牛黄（妊娠期腰痛，烧研为末用酒送服。）

【风寒】

羌活、麻黄（治疗太阳病引起的腰脊疼痛。）、藁本（主治一百六十种恶风鬼注邪气，邪气流入腰部导致的疼痛。）

【血滞】

〔草谷〕

延胡索（治疗急性腰痛、活血行气，与当归、桂心研末同用，以酒送服。）

蘘荷根（治妇女腰痛，捣汁服用。）

甘草、细辛、当归、白芷、芍药、牡丹、泽兰、鹿藿（均主治妇女血瘀腰痛。）

术（疏通腰脐间瘀血，补益腰膝。）

庵?子（治闪挫疼痛，捣碎后以酒送服。）

甘遂（治闪挫疼痛，纳入猪肾中煨熟食用。）

续断（治跌打损伤、瘀血腰痛。）

神曲（治闪挫，煅烧至红后淬酒服用。）

莳萝（治闪挫，以酒送服二钱。）

莴苣子（治气滞闪伤，与粟米、乌梅、乳香、没药制成丸剂服用。）

丝瓜根（治闪挫，烧研后以酒送服。其籽亦有效，渣可外敷。）

冬瓜皮（治跌打损伤，烧研后以酒送服。）

〔果木〕

西瓜皮（治疗闪挫伤，烘干研末用酒送服。）、橙核（治疗闪挫伤，炒后研末用酒送服。）、橘核（治疗肾疰病。）、青橘皮（治疗气滞。）、桃枭、干漆

〔虫介〕

红娘子（主治瘀血阻滞）、鳖肉（治疗妇女血瘀腹痛及腰痛）、鼍甲（缓解腰部沉重疼痛）

【外治】

桂（治疗反腰及血瘀疼痛，用醋调匀外涂。）

白檀香（治疗肾气不足引发的腰痛，磨水外涂。）

芥子（治疗痰湿阻滞及跌打损伤疼痛，与酒调和外涂。）

猫屎（烧成末，与唾液调和外涂。）

天麻（与半夏、细辛同煮，热熨患处。）

大豆、糯米（均炒热，熨敷寒湿疼痛。）

蒴藋（治疗寒湿疼痛，炒热后熨敷。）

黄狗皮（包裹腰部缓解疼痛。）

爵床、葡萄根（均用于煎汤沐浴，缓解腰脊疼痛。）

疝?

（腹部疾病称为疝气，睾丸疾病称为阴囊肿大。病因包括寒气、湿热、痰积、血滞、虚冷。男子表现为奔豚气，女子为育肠病，小儿为木肾症。）

【寒气】

〔草部〕

附子、乌头（治寒疝厥逆，脉象弦紧，煎水加蜜服用，或蜜煮成丸；寒疝伴滑泄，与延胡索、木香同煎服。）

草乌头（治疗因寒气导致的心疝二十年不愈者，与茱萸制成丸剂服用。）

胡芦巴（与附子、硫黄制成丸剂服用，治疗肾虚冷痛；配伍茴香、桃仁，治膀胱气；炒后研末，以茴香酒送服，治小肠气；与茴香、面粉制成丸剂服用，治冷气疝瘕；配伍沉香、木香、茴香，制成丸剂服用，治阴囊肿痛。）

马蔺子（治疗小腹疝痛冷积，研末用酒送服，或与面粉拌匀煮食。）

木香（治疗小肠疝气，煮酒每日饮用；小儿阴肿，与枳壳、甘草煎服。）

延胡索（能散气和血、通经络，止小腹痛。与全蝎等分研末，盐汤送服。）

艾叶（治疗一切冷气所致少腹痛，与香附醋煮后制成丸剂服用，效果显着。）

牡蒿（治疗阴肿，捣碎后以酒送服。）

紫金藤（主治男子肾气病症。）

〔菜果〕

蘹香（治疗疝气、膀胱气、育肠气，煎酒或煮粥服用均有效。与杏仁、葱白研末，用酒送服。亦可与蚕砂制成丸剂服用。与荔枝核研末同服。与川椒末同服。炒热后熨贴脐下。）

薤白汁、

木瓜（均主治奔豚气。）

橘核（治疗膀胱小肠气、阴?肾冷，炒后研末用酒送服，或制成丸剂服用。）

荔枝核（治疗小肠疝气，烧研后以酒送服，或加茴香、青皮同用。阴?，与硫黄同制成丸剂服用。）

胡桃（治疗心腹疝痛，烧研后以酒送服。）

槟榔（主治奔豚气及膀胱诸气，半生半熟研末，用酒送服。）

吴茱萸（治疗寒疝反复发作，煎酒服用。经四制后制成丸剂，可治新旧疝气、偏坠诸气。）

胡椒（疝痛，能散气开郁，与延胡索末等分混合，以茴香酒送服。）

蜀椒、

橄榄核（治疗阴?。与荔枝核、山楂核同烧研服用。）

栗根（治疗偏气，煎酒服用。）

芡根（治疗偏坠气块，切片煮食。）

桃仁（治疗男子阴肿、小儿卵?，炒研后以酒送服，并外敷患处。）

山楂核

〔木石〕

楝实（治疗疝气肿痛，需经过五次炮制后制成丸剂服用。其叶主治疝气坠入阴囊疼痛，煎酒服用。）

苏枋木（治疗睾丸偏坠肿痛，煮酒服用。）

楮叶（疝气坠入阴囊，研末用酒送服；阴囊硬肿，与雄黄配伍制成丸剂服用。）

阿魏（疝气疼痛，因败精瘀血结聚阴囊所致，与硇砂等药物配伍，制成丸剂服用。）

牡荆子（治疗小肠疝气，炒后捣碎用酒送服。）

杉子（疝气疼痛，每岁取一粒，烧研后以酒送服。）