第392章 寒夜里的守护(1/2)
大雪过后,气温骤降。
天气预报说这是二十年不遇的寒潮,最低气温会降到零下八度。对地处南方的清河县来说,这是罕见的严寒。
卫生院里,林念薇早早做了准备。所有暖气设备检查了一遍,病房的窗户密封好,门诊楼门口铺了更厚的防滑垫。她还让食堂准备了姜汤,免费提供给病人和职工。
“林院长,用得着这么紧张吗?”小赵看着林念薇亲自检查每一间病房的暖气,忍不住问。
“用得着。”林念薇认真地说,“这么冷的天,老人和孩子最容易出问题。我们要做好准备。”
她说的没错。寒潮来的第一天,门诊的病人就明显增多。大部分是呼吸道感染,也有冻伤的,还有几个是家里取暖不当导致一氧化碳中毒的。
下午三点,林念薇正在给一个冻伤的孩子处理伤口,急诊的电话又响了。
“林院长,快来急诊室!”小张的声音很急。
林念薇交代护士继续处理,立即赶往急诊室。
急诊室里,躺着一个七十多岁的老太太,面色苍白,呼吸急促。旁边站着个中年男人,急得团团转。
“怎么回事?”林念薇边检查边问。
“我妈……我妈早上还好好的,中午说心口闷,下午就说不出话了……”中年男人语无伦次。
林念薇检查发现:血压190/110,心率130,呼吸30次/分。听诊双肺满布湿啰音,心音低钝。
“急性左心衰,可能合并心梗。”她快速判断,“马上吸氧,硝酸甘油舌下含服,速尿静脉推注,做心电图!”
护士迅速执行。心电图结果出来了:广泛前壁心肌梗死。
“需要马上溶栓!”林念薇说,“但咱们卫生院没有溶栓条件,必须转县医院。”
“转院?现在?”中年男人急了,“这么冷的天,路上……”
“不转更危险。”林念薇冷静地说,“心肌梗死,时间就是生命。每耽误一分钟,心肌就多坏死一部分。”
她立即给沈清晏打电话。沈清晏一听情况,马上说:“我联系心内科,你们准备转院。我们派车来接,但雪后路不好走,可能需要时间。”
“我们先做基础处理,稳定病情。”林念薇说。
她给老太太用了扩张冠状动脉的药,稳定心率,减轻心脏负荷。但老太太的情况仍然危重,血氧饱和度一直在90%左右徘徊。
时间一分一秒过去。县医院的救护车还没到,天却渐渐黑了。
“林院长,血压又升高了!”护士报告。
“继续降压。”林念薇守在床边,密切观察。
窗外,寒风呼啸。急诊室里,气氛紧张。
中年男人急得直跺脚:“怎么还不来?怎么还不来?”
“别急,路不好走,车开得慢。”林念薇安慰他,“我们已经做了我们能做的,现在要相信县医院的同事。”
她表面镇定,心里其实也很着急。心肌梗死的黄金抢救时间只有两小时,现在已经过去一个半小时了。
终于,外面传来救护车的声音。县医院的医生冲进来,迅速交接。
“病人情况?”县医院的心内科医生问。
“广泛前壁心梗,急性左心衰,已经稳定生命体征。”林念薇快速汇报,“血压190/110,心率130,血氧90%,用了硝酸甘油、速尿、吗啡……”
“好,我们接走。”医生点头,“你们处理得很及时。”
看着救护车载着病人离开,林念薇松了口气,但心还悬着——从卫生院到县医院,还要一个小时车程,病人能挺过去吗?
回到办公室,她坐立不安。每隔十分钟就看一次表。
一个小时后,她忍不住给沈清晏发了条微信:“沈主任,病人到了吗?”
很快,沈清晏回复:“刚到,进导管室了。你们处理得及时,为抢救赢得了时间。”
林念薇这才稍微放心。
晚上七点,门诊结束。但林念薇没有走,她留在办公室,随时准备处理突发情况。
寒夜漫长。卫生院里很安静,只有暖气管道发出轻微的嗡嗡声。
九点左右,小刘敲门进来:“林院长,您还没走?”
“再待会儿。”林念薇说,“这么冷的天,怕有突发情况。”
“那我陪您。”小刘坐下,“林院长,今天那个心梗病人,要不是您处理及时,可能……”
“是大家共同努力。”林念薇说,“急诊、病房、药房,每个环节都很重要。”
“但您是指挥。”小刘说,“您知道吗,大家私下都说,您当院长后,卫生院不一样了。”
“哪里不一样?”
“说不清楚,就是感觉……”小刘想了想,“更有秩序了,更有奔头了。以前总觉得卫生院就这样了,现在觉得,还能更好。”
林念薇笑了:“本来就能更好。基层医院,大有可为。”
正聊着,外面传来敲门声。药房的陈师傅端着两碗热气腾腾的姜汤进来。
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