第161章 “药圃”的梦想与“外来”的病人（2/2）

【宿主，目标生命体呈现严重营养不良、腹水、肝功能受损指征。高度怀疑慢性消耗性疾病，需排除寄生虫（如晚期血吸虫）、结核、肝脏原发疾病等。风险等级：极高。建议立即转诊上级医院进行病原学及影像学检查。】

“同志，孩子的情况比较复杂，很可能是肚子里有比较麻烦的虫子，或者是肝脏的问题。”伊拉语气沉重而坦诚，“我这里条件有限，用的药也主要是针对常见病。孩子必须马上送到县医院去检查清楚，耽误不得！我给你们写个条子，说明一下情况和我的初步判断，你们拿去给医生看，能节省点时间。”

看着夫妇俩绝望而茫然的眼神，伊拉心里很难受。她帮他们写了转诊说明，又拿出自己平时省下的一点钱和粮票塞给他们：“快去吧，孩子的病要紧！到了县里，找内科的张主任，就说是我介绍过去的，他或许能关照一下。”

夫妇俩千恩万谢地走了。伊拉站在卫生室门口，望着他们远去的背影，久久不语。她能解决红星队社员的大部分健康问题，也能培训其他赤脚医生，但对于这些更复杂、更严重的疾病，她常常感到力不从心。这让她更加坚定了不断学习、提升医术的决心，也深切体会到建立分级诊疗体系和畅通转诊渠道的重要性。

她的名声，像水面的涟漪一样扩散，带来了荣誉，也带来了更沉重的责任和更深刻的思考。她知道，无论是脚下的药圃，还是远道而来的病人，都在催促着她，在这条守护健康的道路上，要更加努力地前行。春天的田野充满生机，而她的人生道路，也在这片生机中，向着更广阔、更深处延伸。

春耕生产如火如荼地进行，公社对沼气推广的力度也在加大，甚至将其列为各生产队“科学种田”的一项重要考核指标。然而，在这股热潮中，伊拉敏锐地察觉到一丝不太对劲的苗头。

一次公社组织的各大队沼气工作汇报会上，伊拉作为顾问列席。她听到不少大队的汇报充满了“建成池xx个”、“覆盖率达到xx%”、“社员满意度高”等漂亮数字和口号，但当被问及具体的管理细节、产气稳定性、沼肥实际应用效果、遇到哪些具体问题如何解决时，往往语焉不详，或者用“基本正常”、“个别小问题已解决”等模糊话语带过。

甚至有一个大队的干部，在汇报时自豪地宣称他们“创造性地”将沼气池进料口统一刷上了红漆，出料口刷上了绿漆，称之为“红进绿出，一目了然”，并作为先进经验推广。

伊拉在台下听着，眉头微蹙。刷漆区分进出料口本身没错，有助于规范操作，但如果只停留在这种表面的“创新”，而忽略了发酵原理、精细投料、故障排查等核心管理，无疑是舍本逐末。

会后，她私下找到公社负责此事的干部，委婉地提出了自己的观察：“领导，我觉得咱们推广沼气，不能光看建池数量和表面文章，更要看实际运行效果和长期效益。是不是可以加强一下后续的跟踪检查和实效评估？比如，不定期抽查各队的产气记录、沼肥使用情况，甚至组织交叉检查，让大家互相学习也互相监督，避免‘重建轻管’。”

那位干部叹了口气：“伊拉同志，你说得在理。可是上头催得紧，要数字，要进度，我们也很为难啊。有些队为了完成任务，确实有点……不过你的建议很好，我们会考虑在下一步工作中完善考核机制。”

伊拉知道，改变固有的工作思维和考核方式并非易事。她只能在自己力所能及的范围内，利用顾问的身份，在下去指导时，更加侧重于检查实际运行状况和管理细节，反复向各队的沼气管理员强调“管理出效益”的道理。