第234章 岐仁堂暖冬记：寒足呕逆的脾土回春（1/2）

立冬后的岐仁堂，铜炉里的艾绒飘着淡香。岐大夫坐在藤椅上，手里翻着《脾胃论》，目光停在\脾胃虚则九窍不通\那行字上。窗外的老槐树落尽了叶子，枝桠间漏下的阳光，在青砖地上投出细碎的光斑。

\岐大夫！\药童阿明的声音带着焦急，\快来看看这位大姐！\

进来的女子裹着厚厚的羽绒服，脸色苍白如纸，双手捂着腹部，额头上沁着冷汗。\我叫李芳，\她声音发颤，\从上周开始，一吃东西就吐，喝水都能吐出来。脚冷得像冰块，可嘴里又干得冒火......\

岐大夫扶她坐下，指尖搭在她腕脉上。脉象沉缓，像冬天结了薄冰的溪流。\大便怎么样？\他轻声问。

\不成形，\李芳摇头，\每天三四次，黏糊糊的。\

岐大夫掀开她的羽绒服，按压她的胃脘部：\这儿疼吗？\

\隐隐作痛，\李芳皱眉，\吃点热粥能缓一会儿，可吃凉的就更难受。\

岐大夫看了看她淡红的舌质和薄白的舌苔，又望向窗外的寒风：\这冬日的寒气，顺着你的脚钻进脾胃了。《黄帝内经》说'脾主四肢'，你的脾阳被寒邪困住，就像被冰雪冻住的土地，运化不动食物，胃里的热气散不出去，就像蒸笼里的水，越积越热。\

李芳搓着冰凉的手：\那我这到底是寒还是热？\

\脾寒胃热，\岐大夫解释，\就像锅里煮着冰水，底下烧着火。脾寒是根本，胃热是表象。你是不是经常吃冷饮？\

\唉，\李芳叹气，\我在奶茶店上班，每天对着各种冰饮，忍不住就喝几杯。\

\这就是病根了。\岐大夫翻开《伤寒论》，\仲景说'胃中虚冷，不能食者，饮水则哕'，你脾胃本来就虚，再被冰饮一激，脾阳更弱了。胃里的热气散不出去，就往上冲，所以口干、呕吐。\

他提笔写方：\用理中汤温脾阳，加黄芩清胃热。干姜就像太阳，化开脾里的寒气；白术和党参补脾气，让脾胃有力气运化；黄芩像扇子，扇走胃里的热气。《神农本草经》说干姜'主胸满咳逆上气'，黄芩'主诸热黄疸'，正好对症。\

李芳接过处方，看着\干姜10克，黄芩6克\，有些犹豫：\这两味药一热一寒，不会打架吗？\