第68章 少年血热之谜（2/2）

小川盯着药罐里浮沉的黄芪：\那为什么我会发烧？\

\这叫'气虚发热'。\岐大夫用茶匙拨弄药渣，\脾胃元气不足，阴火就像脱缰的野马，乱窜于三焦。就像汽车油箱没油了，发动机却在空转，自然会发热。你之前吃的牛黄解毒片，好比往油箱里泼冷水，只会让发动机更熄火。\

教练若有所思：\我们战队里好多选手都有胃病、失眠，难道都是这个道理？\

\正是。\岐大夫取出《难经》，\'损其脾者，调其饮食，适其寒温'。你们年轻人常吃外卖冷饮，又久坐伤脾，脾不统血则出血，脾不升清则脑晕。就像你这咳血，看似肺疾，根源却在脾胃肾虚。\

说话间，诊堂进来位焦虑的母亲，带着个反复低热的高中生。\西医说是什么'功能性发热'，吃退烧药就退，停药又烧。\她掏出厚厚一叠检查单。

岐大夫诊脉后问：\孩子是不是常熬夜刷题？\母亲点头。\这就是'劳倦内伤'啊。\他示意小川看那少年舌苔，\你看这舌体胖大，边有齿痕，与你初诊时一模一样。《脾胃论》讲'内伤不足之病，发热有时'，当用补中益气汤引火归元，而非见热退热。\

第五章 水土合德的治则精义

小川复诊时，咳血已止，但仍觉乏力。岐大夫将补中益气汤中的升麻、柴胡减量，加熟地、山萸肉：\此时当脾肾双补，《金匮要略》云'夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾'。你肝血久虚，需防木旺乘土。\

\那什么时候该用桂附地黄丸呢？\小川想起之前的医嘱。

\若见畏寒肢冷、便溏尿频，便是肾阳虚衰，需加附子、肉桂引火归元。\岐大夫展示《本草纲目》中附子的条目，\此药虽热，却能入命门，壮元阳，救危逆。但需久煎两小时以上，去其燥烈之性，留其温通之力。\

正说着，小徒弟抱来新晒的黄芪：\师父，这是甘肃岷县的绵黄芪，蜜炙过了。\岐大夫捏起一片，对小川说：\黄芪得土气最厚，善补脾胃元气，与党参、白术合用，正是'土旺则火自归源'。你看这蜜炙后的色泽，如黄金裹身，恰合《内经》'甘入脾'之理。\

窗外，几个中学生背着书包路过，争论着昨晚的游戏直播。小川摸了摸口袋里的艾条——岐大夫教他每晚灸足三里，说是\脾胃一强，万病自消\。忽然想起战队基地的冰箱里，还有半箱没喝完的功能饮料，他默默掏出手机，给后勤发消息：\以后多备点小米粥吧。\

第六章 医案里的时空对话

子夜时分，岐大夫在灯下批注医案：\小川之症，初看似实热，实为虚火。世人见血止血，见热清热，却不知'治病必求于本'。张景岳治童子病，强调'未病先防，既病防变'，今之少年虽无房室之伤，却有思虑过度、起居无常之害，其耗精伤气更甚于古人。\

忽闻窗外蟋蟀唧唧，案头《温热论》被微风翻开，叶天士\温邪上受，首先犯肺，逆传心包\的批注映入眼帘。岐大夫会心一笑，取过另一册《景岳全书》，在\虚损\篇页脚题字：\今之虚损，多在少阴、太阴，治当脾肾双调，切忌见热投凉。\

远处，电竞场馆的霓虹灯仍在闪烁，而岐仁堂的烛火下，古老的医理正在与现代生活对话。当年轻人在虚拟世界里厮杀时，岐大夫手中的药匙，正一勺勺调和着现实中的阴阳失衡。