第81章 二十年胃逆的救赎之路（2/2）

阿元凑近观察：\师父，为什么要用代赭石和六君子汤一起煎？\

\问得好！\岐大夫用镊子夹起矿石轻敲，\代郡之土禀南方火色，脾胃属土，此乃'同气相求'。就像往塌陷的粮仓里填新土，既能固堤，又能引清气下降。《内经》'中央生湿，湿生土，土生甘'，甘温之药得土气之助，方能直达病所。\

说到此处，岐大夫特意叮嘱：\用龙泉青瓷碗煎药，先以井华水浸泡代赭石三时辰，武火煎至水沸，加诸药文火慢熬，煎成后去渣，候温服下。初服可能腹中作响，此乃清阳升、浊阴降之象，不必惊慌。\

四、子夜肠鸣的转机

七日后，何太太顶着漫天星光冲进岐仁堂，眼中泛着激动的泪光：\岐大夫！昨晚喝完头剂药，睡到凌晨居然没反酸，刚才吃了半碗烂面条，居然没往上顶！\

岐大夫诊其脉，左脉弦象稍减，右关脉微有起色。遂将炮姜增至八分，加砂仁一钱：\《本草经疏》言砂仁'醒脾调胃，通行结滞'，今脾阳渐复，需加芳香之品助运化，如春日微风拂动麦苗。\

又过十日，何太太来时面色红润，竟带了自家做的茯苓饼：\现在能吃小半碗米饭了，夜里能睡整觉，肚子也不胀了。就是晨起还有点口苦，是不是肝火还没完全下去？\

岐大夫笑着摇头：\《灵枢·经脉》说'肝足厥阴之脉，挟胃属肝络胆'。您病久肝血亦虚，可加当归二钱，白芍一钱，此乃'养肝体以柔肝用'之法，如给干涸的河床引水。\

阿元在旁收拾药渣，忽然问：\师父，为什么初诊用代赭石一两，复诊却减到五钱？\

\《内经》'大毒治病，十去其六'。\岐大夫解释道，\代赭石重镇之品，初用需量大以镇逆，今浊气已降七八，若再重用恐伤胃气。就像拉车的骡子，累了要减些草料，缓口气才能走远路。\

五、土旺木平的真谛

冬至那天，何太太穿着新做的藏青棉服前来，手里提着一篮自家种的青菜：\岐大夫，您看我现在，能帮着照顾老头子了！\她转了个圈，小腹平坦，步履轻快。

岐大夫翻看她的脉案，欣慰点头：\左脉弦大转缓，右关沉涩变滑，此乃'土旺木平'之象。《金匮》'四季脾旺不受邪'，如今脾胃健运，肝气自能条达。\

阿元好奇地问：\师父，为什么同样是胃逆，有的用降法，有的用升法？\

\医道贵乎辨证。\岐大夫望着窗外飘雪，\何太太此案，先因肝郁克脾，后因误治伤阳，致清阳不升、浊阴不降。治以六君子补土，炮姜、官桂温阳，代赭石降逆，犹如在涝洼地里开沟渠，既填土固基，又引水导流。此乃'塞因塞用，通因通用'之妙。\

何太太闻言，从包里取出一本泛黄的账本：\这是我二十年来看病的花销，光西药就吃了上万块。早知道中医这么神，何苦遭这些罪...\

岐大夫摆摆手：\非中医神，乃经典之妙。《脾胃论》成书已七百年，东垣老人早已道明'脾胃为后天之本'。您今日痊愈，不过是让脾胃之气复归本位罢了。\

阿元将新晒的陈皮收进药斗，忽然指着代赭石问：\师父，以后遇到胃逆，都要考虑用代赭石吗？\

\不可一概而论。\岐大夫捻起一块矿石，\代赭石适用于'虚而夹瘀'之证，若胃热炽盛者用之，反成壅滞。医理如棋局，一子错满盘输，需时时以《内经》'辨证求因'为纲。\

雪越下越大，岐仁堂里却暖意融融。何太太咬了口茯苓饼，只觉清香满口，二十年来第一次尝到食物的本味。她忽然明白，所谓治病，不是用药物强行压制症状，而是像岐大夫说的，让身体的小乾坤重新回到天地大乾坤的秩序里——脾土健运如厚地载物，肝木条达如春风拂柳，自然百病不生。

岐大夫望着窗外银装素裹的世界，想起《黄帝内经》里\土得木而达\的句子，忽然觉得手中的代赭石不再是块冰冷的矿石，而是天地间一团温暖的土气，正通过这一碗汤药，缓缓注入患者枯竭的脾胃，重新孕育出生命的生机。

阿元在旁磨墨，准备记录新的医案，忽然听见何太太轻声说：\原来真正的养胃，不是吃多少补品，而是少生些闲气，多吃些暖食。\岐大夫闻言会心一笑，知道这二十年的酸苦，终是化作了患者心中的一丝明悟，如同雪地里初萌的草芽，虽小，却预示着春天的到来。