第29章 心脉续章 半年后的双台攻坚(2/2)
沈知行分别走进两个手术间,看着监护仪上规律跳动的心率波形,露出笑意:“双台并行,比预期提前40分钟完成,且均实现‘零残余分流、零血管狭窄’,这是团队协同与系统赋能的双重胜利。”周凯擦着汗:“要是没有系统的双台调度,耗材和设备肯定会冲突;林峰补充:“同步复盘功能还能对比两台手术的操作细节,为后续优化提供数据。”
术后监护:双病房的“数据联防”
下午一点,朵朵和辰辰被同步转入心脏icu的双监护病房。床头的智能监护仪均接入“双病例联动系统”,当朵朵的肺动脉压力升至30mmhg时,辰辰的监护屏旁自动弹出“相似压力波动处理方案”。
林峰守在辰辰床旁,查看超声报告:“大动脉吻合口无狭窄,室缺闭合良好,心肌收缩力正常。”他对icu护士长说,“按系统的‘大动脉调转术后监护方案’,每小时测一次心肌酶,重点关注肌钙蛋白变化。”
周凯则在朵朵的病房调整呼吸机参数:“潮气量8ml\/kg,呼吸频率20次\/分,逐步降低氧浓度。”护士操作系统推送康复计划:“明天开始被动肢体活动,后天尝试坐起,数据同步至家属手机端。”
下午三点,系统弹出预警:辰辰的尿量突然减少至0.5ml\/(kg·h)。“是循环灌注不足!”林峰立刻调整补液速度,加用利尿剂,“系统显示与转流后血容量不足相关,30分钟后复测。”沈知行赶到时,尿量已回升至1.2ml\/(kg·h),“还好系统有‘多指标联动预警’,比人工发现早了15分钟。”
朵朵的病房里,周凯正在给她的父母讲解复查计划:“术后一周做心脏彩超,一月后返院评估,半年后就能和正常孩子一样跑跳了。”母亲激动得落泪,展示着手机里的视频:“这是半年前她还不能走路的样子,现在居然能自己吃饭了,太感谢你们了!”
双台复盘:把“个案成功”变成“体系标准”
傍晚六点,手术团队在中控室召开双台复盘会。巨幕上同步播放两台手术的关键片段,系统自动标注差异点与共同点。
“朵朵的人工瓣膜缝合,补缝两针是关键教训,下次要在系统里增加‘针距预警’功能。”周凯指着视频说。林峰补充:“辰辰的尿量波动提示,转流后血容量监测要更精准,系统需新增‘小儿转流后容量评估模型’。”
沈知行调出双台数据对比表:“体外循环时间分别为85分钟、62分钟,均低于系统预警值;术后并发症发生率为0,优于同类手术平均水平。”他看向众人,“要把这两台手术的经验固化为‘双台并行手术规范’,纳入330个科室的共享知识库。”
林薇此时汇报:“系统已同步更新‘先心病分期矫治数据库’,新增朵朵、辰辰的完整病例,包括术前评估、术中操作、术后监护的全流程数据,联盟医院可直接查看学习。”周明补充:“先心病救助基金已为两位患儿全额报销费用,系统已推送后续康复补贴申请链接。”
赵磊则展示了icu的保障清单:“新增10张小儿专用监护床,配备双屏监护仪,可同时显示术前术后数据对比,系统已完成设备调试。”
尾声:双心同跳的生命礼赞
深夜八点,icu的病房里静谧温暖。朵朵和辰辰并排躺在病床上,呼吸均匀,监护仪的滴滴声如同和谐的节拍。沈知行站在走廊里,看着护士为两个孩子盖好被子,母亲们隔着玻璃相视而笑,眼里满是重生的光芒。
周凯和林峰走来,手里拿着系统生成的“术后康复曲线”:“朵朵的肺动脉压力持续下降,辰辰的大动脉血流越来越顺畅,半年后就能彻底康复。”沈知行点头,想起半年前两台一期手术的忐忑,再看如今双台根治的成功,心中百感交集。
他翻开工作日志,写下:“半年前的姑息,是为生命‘蓄力’;今日的根治,是为心脉‘续章’。双台手术的并行,考验的不仅是技术精度,更是团队的协同与系统的智慧。当院长的决策、副院长的操作、总主任的监护与智能系统深度融合,就能让每一次‘心脉重建’,都成为生命的礼赞。”
窗外的星光与icu的灯光交相辉映,照亮了两个孩子沉睡的脸庞。沈知行知道,未来还会有更多复杂先心病患儿来到这里,但只要这“团队+系统”的攻坚体系在,就能让更多稚嫩的心跳重归有力——这,正是心外科医生用双手与智慧,书写的最美“心脉续章”。