第84章 肺癌侵犯大血管根治术:生命战场的协同攻坚(2/2)
下午:手术收尾与术后监护的无缝衔接
十四点,主动脉置换全部完成,张远仔细检查焊接处的密封性:“无渗血,血流动力学稳定,人工血管通畅度良好。”李哲随即接过手术,开始切除病变肺叶,这是手术的最后阶段,相对顺利,仅用40分钟就完成。当最后一根缝合线打结,手术间里响起器械轻放的声音,麻醉科主任宣布:“患者生命体征平稳,心率72次\/分,血压125\/80mmhg,可停止体外循环,准备转入icu。”
程昱的终端显示:“手术全程电力负荷最高85%,未触发备用电源切换,所有设备运行正常;术后监护设备的电力已提前适配,可直接接入患者。”江晓则同步完成“手术数据归档”,术中影像、监测数据、麻醉记录均已存储至诊疗核心网,方便后续复盘与随访。
十五点,患者老张被平稳转运至icu。护士长安琪带着团队早已做好准备,呼吸机、血管功能监测仪、输液泵均已调试完毕,“按术前制定的‘术后监护方案’,每小时监测一次主动脉压力、心率变异度,每2小时复查一次凝血功能,重点防范血管栓塞、出血等并发症。”她的工作平板同步显示手术团队传来的“术后重点关注清单”,肿瘤侵犯位置、人工血管型号、术中用药情况均清晰标注,方便监护时精准施策。
此时,指挥中心的“手术总结数据”显示:肺癌侵犯大血管根治术耗时7小时15分钟,术中出血量<800ml,人工血管置换成功,病变肺叶完整切除,无任何严重并发症;全链条保障团队全程零失误,电力、网络、后勤、资金保障均达最优标准;日常接诊量突破5.1万人次,距离5.5万目标仅差4000人次,各科室运转正常。“急诊科接诊量突然激增,需增派8名医生支援;营养科已为老张准备好术后第一天的肠外营养液,可随时送达icu。”林薇汇报着,沈知行立刻指令:“人事科30分钟内完成医生调配;赵磊协调营养科优先配送老张的营养液,确保术后营养支持及时启动。”
傍晚:手术成功与日常接诊的温暖收尾
十七点,全院接诊量最终定格在5.52万人次,超额完成目标。330个科室的日常接诊任务全部完成,无延误、无投诉;icu内,老张的术后监护数据持续稳定:主动脉压力105\/65mmhg,凝血酶原时间12.5秒,均在正常范围,未出现血管并发症迹象;手术团队正在整理手术记录,将术中的关键操作、设备使用经验记录下来,供年轻医生学习。
指挥中心内,沈知行召集全链条团队和手术核心成员召开简短总结会。李哲感慨:“这场手术的成功,离不开术前46小时的精准筹备,更离不开各科室的协同——电力、网络的稳定保障,后勤的及时补给,让我们能专注于手术本身。”程昱和江晓也表示,将把这次手术的电力、网络保障经验整理成标准方案,推广到其他高难手术中。
晚上七点,胸外科楼的灯光依旧明亮,手术团队还在讨论术后随访计划;icu的护士仍在密切监测老张的生命体征;日常接诊的夜班医护已开始新一轮守护——超市的夜间值守人员为晚来的患者家属提供服务,食堂的师傅们正在准备夜班医护的晚餐。
沈知行翻开“医院运行日志”,写下:“今日的肺癌侵犯大血管根治术,是明泽多学科协同与全链条保障的又一次胜利。从46小时的筹备攻坚,到7小时的手术守护,再到术后监护的无缝衔接;从10万医护的昼夜坚守,到330科室的日常运转——每一个环节都在诉说‘生命至上’的承诺。这场手术的经验,将成为明泽诊疗体系的新基石,为更多危重患者点亮希望。”
他顿了顿,在日志下方写下:“明日组织‘肺癌大血管手术复盘会’,总结筹备与手术经验,形成标准化流程;同时持续关注老张的术后恢复,协调营养科、康复科制定个性化康复计划。”晚风拂过指挥中心的窗户,75栋科室楼的灯光如同繁星,照亮着夜空——明泽的日常,在高难手术的胜利中沉淀,在生命守护的坚守中,持续书写着医者仁心的篇章。