第86章 经验落地与康复提速：复盘手册推广。（1/2）

清晨六点，明泽医院的行政楼前已堆放好成箱的《肺癌侵犯大血管根治术复盘成果手册》，蓝色封面的手册上印着“330科室协同学习专用”字样，行政助手林薇正带领团队将手册分装至手册中的“术后监护风险评估量表”：“虽然我们不做肺癌手术，但这种风险评估的思路，完全可以用在新生儿重症监护上。”

同一时间，icu内，康复科主任赵阳已开始指导老张进行术后第二天的康复训练。相比昨日的床上肢体活动，今日新增了“呼吸功能训练”——赵阳手持呼吸训练器，指导老张用鼻深吸、用嘴慢呼，“每次吸气要让训练器的浮球升到顶部，坚持3秒再呼气，这样能锻炼肺部功能，预防术后肺不张。”老张跟着节奏练习，护士在一旁记录：“第1组训练完成，患者无胸痛、头晕，心率稳定在75次\/分。”赵阳根据训练情况，临时将每日训练频次从3次增加至4次，“老张恢复情况比预期好，适当增加频次能加快康复进度，但要严格控制每次的强度。”

九点整，指挥中心的“任务进度界面”显示：复盘手册已下发至75个科室楼，330个科室中85%已启动学习；老张的康复训练完成首轮，新增的呼吸训练效果良好；导航仪设备已送达手术间，设备科正在拆箱安装。“神经外科反馈，手册中的‘多学科会诊机制’对他们的脑干肿瘤手术有借鉴意义，希望组织跨科室交流；手术间的导航仪安装需要临时增加一组电源线路，程昱团队已赶去支援。”林薇汇报着，沈知行立刻指令：“下周安排跨科室经验交流会，优先满足神经外科、心脏外科的需求；程昱确保11点前完成电源线路改造，不影响导航仪安装进度。”

中午：设备安装攻坚与日常诊疗的烟火气

十二点，2间重点手术间的导航仪安装进入收尾阶段。设备科工程师正在调试导航仪的角度校准功能——在模拟血管模型上，导航仪的红色激光线精准对准焊接位置，屏幕上实时显示角度偏差值：“当前偏差0.02度，符合‘术中误差＜0.1度’的标准。”程昱在一旁监测电力参数：“设备运行时的电力负荷率62%，备用电源无异常，可正常投入使用。”江晓则同步完成数据传输测试，将导航仪的角度数据同步至指挥中心巨幕，延迟仅0.08秒，“后续手术中，指挥中心可实时监控导航仪数据，方便远程指导。”

食堂的“康复患者餐区”里，营养科医生王悦正为老张准备午餐——今日的餐食在昨日小米粥、蒸蛋羹的基础上，新增了鱼肉泥和冬瓜汤，“鱼肉富含优质蛋白，能促进伤口愈合，冬瓜有利尿作用，可减少术后水肿。”老张边吃边说：“今天比昨天有力气多了，呼吸训练虽然累，但感觉胸口通畅了不少。”王悦笑着记录进食量：“全部吃完，无腹胀、恶心，明天可尝试少量软米饭。”

超市的“术后康复用品专区”里，导购小张正忙着补货。受复盘手册推广影响，“肺癌术后护理包”的销量比昨日增长40%，不少患者家属特意来咨询：“手册里提到的呼吸训练器，你们这里有卖吗？”小张耐心引导：“有三种型号，适合不同肺功能的患者，扫码能看使用教程，还能直接走医保结算。”

下午：学习成果转化与康复计划优化

十四点，各科室的复盘手册学习已进入“成果转化”阶段。肝胆胰外科根据手册中的“术前筹备 checklist”，修订了《whipple手术术前核查表》，新增“设备温箱预热”“术中体温监测”等5项内容；儿科则借鉴“术后风险评估量表”，制定了《新生儿重症监护风险评分表》，包含心率、血氧、喂养情况等12项评估指标。“我们刚用新量表评估了3床的早产儿，提前发现了喂养不耐受的风险，及时调整了喂养方案。”儿科护士长按着对讲机汇报，声音里满是兴奋。