第166章 学员初至：诊室迷局与食物伏笔（2/2）

第三阶段：僵局应对——排查部署与学员观摩

下午三点，沈知行召开紧急会议，部署病因排查工作：“1. 派‘样本采集专项助手’带检验科团队，立即赶赴患者所在山村，采集粮食、山泉水、土壤及‘黄须菜’样本，6小时内完成初步检测；2. 安排七位患者住院观察，由神经科与罕见病中心联合监测，每2小时记录一次症状变化；3. 让‘文献检索专项助手’筛查全球相关地区的不明原因乏力病例，寻找隐性关联。”

周明的声音从电话里传来：“采样团队的机票、车辆已安排好，专项检测设备从实验室调配，费用走应急科研经费，无需审批。”赵磊补充：“已预留7间观察病房，餐厅按‘清淡易消化’标准定制餐食，避免摄入其他潜在致敏食物。”

此时，30位全球学员在林薇的带领下走进会诊室外的观摩区。看到屏幕上的疑难病例，美国学员忍不住低声交流：“常规检查全正常却有明显症状，这太罕见了。”德国学员点头：“明泽的应对很系统，从病史追问到样本采集，每一步都精准，值得学习。”

沈知行注意到学员们的目光，主动走到观摩区：“这是我们刚接诊的全国首例家族性不明原因病例，目前已锁定地区食物线索。接下来的排查过程，欢迎大家全程观摩，也可以提出你们的见解。”学员们立刻围拢过来，日本学员佐藤提问：“是否考虑过环境毒素的慢性蓄积？我们医院曾遇到过类似的水俣病病例。”

“这个思路很好，我们已将水源样本纳入重点检测范围。”沈知行赞许地点头，“这也是培训的一部分——在未知病例中锤炼思维，这比虚拟手术更贴近临床。”他对“学员指导助手”说：“记录学员提出的有效建议，纳入他们的实操考核加分项。”

第四阶段：暮夜伏笔——排查进展与家的归期

下午五点，采样团队传来初步消息：“已采集‘黄须菜’‘山泉水’等12种样本，正在进行毒素快速筛查，暂未发现已知毒素；患者居住的山村近期确实下过持续暴雨，‘黄须菜’生长区域被雨水淹没后出现变异。”沈知行立刻下令：“将样本送量子实验室做未知毒素测序，程昱亲自盯着，有结果立刻汇报。”

程昱的回复很快传来：“量子测序已启动，预计深夜出结果；另外，‘文献检索助手’查到10年前该地区有过类似家族性乏力报道，但未明确病因，后来患者自行好转。”沈知行心里一沉——自行好转？难道真与某种食物的摄入或停用有关？

五点四十分，沈知行处理完手头工作，准备去接孩子。路过观察病房时，看到七位患者正在吃晚餐，少年患者小声对家人说：“要是能吃口家里的腌菜就好了，这里的饭没味道。”患者家属叹气：“医生不让吃，怕加重病情，等病好了再说吧。”

沈知行脚步一顿，立刻对“营养专项助手”说：“记录患者提到的‘家里的腌菜’，让采样团队顺便采集一份，纳入检测范围。”他隐隐觉得，解开谜团的钥匙，或许就藏在这些不起眼的家乡食物里。

六点半，沈知行赶到幼儿园。景初扑进他怀里，举着画：“爸爸，今天老师说你在教外国医生做手术，我画了‘vr手术舱’！”景行拿着作业本：“我写了‘全球学员培训’的日记，老师说很有新意。”岳父岳母笑着走过来：“林薇说你接诊了罕见病例，没头绪别着急，慢慢来。”

七点半，一家人围坐在餐桌前。苏晴端上热汤：“程昱刚才发消息，说样本测序还在进行，估计要到后半夜。”岳母给沈知行夹菜：“听你说患者来自南方山村，会不会是吃了什么不干净的东西？以前老家也有过类似情况。”沈知行点头：“正在查，系统也提示和当地特殊食物有关，希望能尽快找到病因。”

九点，哄睡孩子们后，沈知行坐在书房翻看患者资料。七位患者的笑脸在病历上格外刺眼，他们明明难受至极，却查不出任何“毛病”。手机弹出“样本检测助手”的消息：“未知毒素测序已完成30%，暂未发现异常，‘黄须菜’样本正在做基因测序，确认是否发生毒性变异。”

他走到阳台，看着远处医院的灯火。培训中心的灯还亮着，学员们或许还在研究虚拟病例；量子实验室的灯也亮着，程昱团队正在与未知毒素赛跑；观察病房的灯同样亮着，七位患者正等待着病因揭晓。沈知行握紧手机，心里清楚——这场无参考的硬仗，才刚刚开始，而那藏在山村的特殊食物，或许就是破局的关键。