第302章 算力赋能：病理解析与诊疗破局（2/2）

- 消化科（全国首例）：消化道出血患者的血管畸形为“遗传性毛细血管扩张症伴血管内皮生长因子异常升高”，建议使用抗血管内皮生长因子药物，局部注射，术后观察72小时出血情况。

“结果明确！各专科立刻到会诊厅开会，15分钟内必须拿出调整后的治疗方案！”沈知行的声音透过对讲机传遍全院，巨幕上的结果同步拆分至各专科的医生工作站，江晓的网络中心屏显示，所有科室均已成功接收数据，无任何延迟。

6:25，会诊厅内讨论热烈。神经科张副院长指着抗体模型说：“非典型构象导致抗体与药物结合效率降低，1.2倍剂量既能保证疗效，又不会增加肝肾负担，再联合免疫球蛋白，正好弥补患者的免疫缺陷，这个方案可行。”皮肤科王副院长也点头：“复合突变需要‘药物+敷料’双重干预，基因靶向敷料能促进药物渗透到角化深层，提高治疗效果，我们会安排护士指导患者正确使用。”其他专科负责人也陆续确定方案，林薇的协同屏上，各科室的治疗方案逐一标注“已确认”，并生成执行时间表。

7:00，各专科医生开始向患者家属同步方案。神经科李总主任拿着抗体模型图，向小远的父母解释：“之前治疗无效是因为抗体的‘形状’特殊，现在我们调整了药物剂量，还会补充免疫球蛋白，就像给小远的免疫系统‘搭梯子’，帮助他对抗疾病。”小远的母亲眼眶通红，紧紧握着医生的手：“谢谢你们，终于找到原因了，我们相信明泽！”

8:00，精准治疗正式启动。小远躺在病床上，靶向给药泵匀速输注利妥昔单抗，景初此时已赶到医院，穿着白大褂站在病房外，看着监测仪上平稳的生命体征，在笔记本上记录：“8:00，利妥昔单抗开始输注，心率82次\/分，血压115\/75mmhg，无不良反应。”皮肤科病房里，景行跟着赵总主任给患者涂抹基因靶向修复敷料，认真学习涂抹手法：“要沿着皮肤纹理轻轻按摩3分钟，确保敷料完全吸收，避免摩擦加重角化。”

上午10点，中枢生成精准治疗阶段性总结：5例患者均已启动调整后方案，生命体征平稳，无严重不良反应；神经科小远的肌力较治疗前提升0.5级，皮肤科患者的皮肤瘙痒症状缓解，其他患者的指标也呈向好趋势；常规门诊接诊量达4.2万人次，医保报销金额2.1亿元，进度符合预期。周明对着对讲机汇报：“精准治疗药物的采购已启动，替加环素、ampk激活剂等特殊药品预计明日送达，专项拨款使用正常，无超支风险。”

下午3点，景初和景行结束大学课程，直奔各自轮岗科室。神经科病房里，景初跟着张副院长查看小远的治疗反应：“景初，对比治疗前后的肌力记录，分析药物起效时间，结合算力结果里的抗体结合效率，总结剂量调整的依据。”景初立刻拿出笔记本，对比数据后回答：“治疗4小时后肌力提升0.5级，与1.2倍剂量下的抗体结合效率（提升25%）吻合，说明剂量调整精准。”张副院长点头：“学会用数据验证方案，这是精准医学的核心。”

皮肤科病房里，景行跟着王副院长观察患者的皮肤变化：“景行，记录敷料使用后的皮肤角质层厚度变化，结合病理分析里的凋亡率数据，判断敷料的辅助效果。”景行用皮肤测厚仪测量后记录：“使用4小时后，角质层厚度较治疗前减少0.1mm，凋亡率有下降趋势，说明敷料能辅助药物起效。”王副院长赞许地说：“不仅要观察症状，还要结合病理数据，这样才能全面评估疗效。”

傍晚6点，常规门诊接诊量最终定格在9.2万人次，医保报销金额4.9亿元，接近5亿元目标；5例特殊患者的精准治疗已平稳运行10小时，神经科小远可自主抬起上肢坚持15秒，皮肤科患者的皮肤红肿消退，呼吸科患者的咳嗽症状减轻，肾内科患者的血压控制平稳，消化科患者未再出现出血——所有指标均朝着利好方向发展。

中枢巨幕上，10%核心算力已完成病理分析任务，自动转入储备模式，量子计算机的算力分配恢复至“常规10%+储备90%”；90%储备算力已完成全球医疗数据更新，新增的2000例罕见病案例可随时调用。沈知行与苏晴站在屏幕前，看着5例患者的治疗监测曲线，眼中满是欣慰。

“算力让我们在诊疗中少走了很多弯路，也让孩子们在实战中理解了精准医学的意义。”苏晴轻声说，手里握着景初和景行提交的治疗观察报告，上面密密麻麻的数据分析，满是成长的印记。沈知行点头，按下对讲机：“今天的精准治疗首战告捷，各科室继续做好监测，确保患者安全；景初和景行明天继续参与治疗随访，把学到的知识用在实践中。”

夜色渐深，中枢的巨幕仍亮着，5例患者的生命体征数据在屏幕上轻轻跳动，90%的储备算力如同坚实的后盾，守护着每一份来之不易的希望。明泽医院的故事，在算力与仁心的交织中，又写下了温暖而有力的一章。