第85章 复盘沉淀，肺癌大血管手术经验转化与老张的术后守护 。（2/2）

康复科主任赵阳首先发言，他结合老张的身体状况，制定了“分阶段康复方案”：“术后1-3天为‘卧床适应期’，主要进行床上肢体活动，比如踝关节屈伸、上肢抬举，每次10分钟，每日3次；4-7天进入‘坐起训练期’，在医护协助下坐起，逐步过渡到床边站立；2周后若恢复良好，可开始行走训练。”赵阳还特别强调：“每次活动前要监测血压、心率，若出现头晕、胸痛等症状，需立即停止。”

营养科医生王悦则提出“动态营养支持方案”：术后1-3天以肠外营养为主，补充蛋白质和电解质；4-7天过渡到肠内营养，增加低脂蛋白粉、鱼肉泥等食物；2周后逐步恢复普通饮食，但需控制脂肪摄入，避免增加心脏负担。“已为老张制定每日食谱，会根据他的进食情况和化验指标实时调整，比如若白蛋白偏低，会增加鸡蛋、牛奶的摄入量。”

胸外科医生李哲补充道：“术后每周需做一次胸部ct和血管超声，评估人工血管通畅度和肺部恢复情况；出院后每月复查一次，持续3个月，之后每3个月复查一次，确保无并发症。”icu护士长安琪则承诺：“会严格按康复计划执行，每小时记录老张的活动情况和生命体征，有异常第一时间反馈。”

十六点，康复计划正式落地。康复师来到icu，指导老张进行第一次床上肢体活动——踝关节屈伸训练。老张起初有些紧张，康复师耐心鼓励：“动作很简单，就像踩单车一样，慢慢动，不用着急。”在康复师的指导下，老张顺利完成10分钟训练，监测数据显示，心率、血压无明显波动，一切正常。

此时，指挥中心的“日常接诊统计”显示：全院接诊量突破5.2万人次，距离5.5万目标仅差300人次；330个科室的日常诊疗有序推进，whipple术后监护、罕见病诊疗等工作均按标准化流程执行；复盘会成果手册已完成初稿，正在进行最后校对。“急诊科的接诊量突然增加，需增派6名医生支援；儿科的网络故障已修复，诊疗恢复正常。”林薇汇报着，沈知行点头：“按计划推进日常诊疗，确保接诊量顺利完成；复盘会手册明早下发，组织各科室开展学习。”

傍晚：复盘成果落地与康复守护的温暖延续

十七点，全院接诊量最终定格在5.51万人次，超额完成目标。330个科室的日常诊疗任务全部完成，无延误、无投诉；老张的首次康复训练顺利完成，术后监测数据持续稳定，未出现任何并发症；复盘会成果手册已完成校对，计划明日上午下发至各科室。

指挥中心内，沈知行正在“医院运行日志”上记录今日成果：“肺癌大血管手术复盘会圆满召开，形成3项核心标准化成果；老张的个性化康复计划顺利落地，首次训练效果良好。从手术经验的沉淀，到术后康复的精准护航，每一步都体现‘以患者为中心’的理念，这些经验将成为明泽诊疗体系的重要组成部分。”

他顿了顿，在日志下方写下明日计划：“1. 下发复盘会成果手册，组织330个科室开展学习；2. 跟进老张的康复训练，协调康复科增加训练频次；3. 完成2间重点手术间的血管焊接角度导航仪安装，为后续高难手术做准备。”

晚上七点，icu的灯光依旧明亮，护士正密切监测老张的睡眠情况；康复科的医生还在整理老张的训练数据，优化明日的训练方案；指挥中心的全链条团队仍在完善复盘成果的推广计划——75栋科室楼的灯光如同繁星，照亮着明泽的夜空，也照亮着老张的康复之路。

明泽的日常，在复盘沉淀的经验中迭代，在康复守护的温暖中延续，用专业与坚守，为每一位患者的生命健康保驾护航。