第47章 医疗覆盖全省（1/2）

一九五三年的第一场雪降临西安时，省卫生厅的作战室内正酝酿着一场没有硝烟的战役。墙上那幅巨大的陕西省地图，正被林闻溪用红笔逐一标注——每一个标记，都代表着一个尚未建立标准化医疗点的空白区域。

“全省七十六个县，一千二百个乡镇，两万多个村庄。”林闻溪手中的红笔在地图上移动，最终停在陕北高原的一片区域，“这里，还有这里，医疗覆盖率不足百分之三十。”

数据触目惊心：全省百分之四十的农民看病需要步行十里以上；百分之六十的村庄没有合格村医；偏远地区孕产妇死亡率是城市的三倍。

“明年此时，要实现医疗网络全覆盖。”林闻溪的声音在会议室回荡，“这不是选择题，而是必答题。”

全省医疗覆盖工程就此启动。这是一场比试点工作艰难百倍的战役——地理环境复杂，经济发展不均，文化差异显着。

第一个挑战来自陕北高原。这里地广人稀，十几个自然村散落在千沟万壑中，建一个医疗点只能覆盖有限人口。

“按常规建点，投入产出比太低。”规划处长面露难色。 “那就打破常规。”苏宛之提出创新方案，“建立‘流动医疗网’，医疗点跟着人群走。”

于是，陕北出现了独具特色的“医疗大篷车”——骡马驮着药品器械，巡回在各个村落；牧区的“医疗帐篷”随季节迁徙；甚至利用废弃窑洞改建“固定+流动”医疗点。

在关中平原，问题截然不同。这里人口密集，但医疗资源被县城垄断，乡镇卫生所形同虚设。

“老百姓宁愿挤县城医院，也不信乡镇水平。”当地卫生局长苦笑。 郑守旧带队调研后开出药方：“提升能力是关键。”他们组织县医院专家下乡带教，建立远程会诊系统，让老百姓在乡镇就能享受到县级服务。

最困难的是陕南秦巴山区。这里山高路险，许多村庄不通公路，号称“医疗孤岛”。

“医疗点好建，医生难留。”当地干部直言，“哪个医生愿意一辈子困在山里？” 顾静昭想出了“本土化”策略：选拔当地青年学医，学成后回乡服务；提高山区医生待遇；甚至动用情感纽带——“家乡需要你”。

实施过程困难重重。在某个偏远山村，医疗队带着设备药品徒步跋涉一整天，村民却躲在家里不敢出来。

“他们怕我们是来收税的。”村支书解释。 医疗队没有气馁，而是先免费治病，再宣传政策。当老村长的眼疾被治好时，阻力自然化解。

更大的挑战是人才短缺。全省需要新增五千名基层医务人员，而现有培训能力只有一千人。

“常规培养来不及，必须创新。”林闻溪果断决策，“开展‘速成培训’，重点教授实用技能；实行‘师带徒’，老医生传帮带；甚至招募略通医术的退伍军人和知青。”