头面部1－1（1/2）

巅顶骨

巅，指的是头顶。其骨骼，男子为三叉形的骨缝，女子为十字形的骨缝，另一名称为天灵盖，位置最高，里面包含脑髓，如同盖子一般，统领着全身。如果因蹦跳撞击而受伤，要是突然昏死过去，身体僵硬，口鼻有呼吸的气息出入，眼睛闭合，面色像土色，心口还有温热跳动的，这种病症可以治疗。千万不可用力撅拉、搀扶起来盘坐，因为恐怕惊乱之气向上冲，或者从受伤的地方、或者从七窍泄漏出去，必定会伤害性命。只适宜让患者屈膝侧卧，先用高醋调混元膏，敷在头顶上，用来定痛消肿、活血拔毒；再把草纸卷点燃，让烟气熏患者的口鼻。再把烧红的煤块投入醋里，使热气熏蒸口鼻，如果没有煤的地方，用烧红的铁器投入醋中也可以。以此引导五脏的血脉，使血脉通畅调和。等到患者口中发出呻吟的声音，就用童便调八厘散温服，可以使气息回转、阳气恢复，外面用手法推按心胸两侧的肋骨、腋下和腹部上方，并且轻轻托住手腕内侧的攒筋，频繁地揉摩，也就是手掌后面高骨、寸关尺诊脉的地方。因为冲撞损伤，筋脉会变得强硬，频繁揉摩，就能使心血恢复，命脉流通，就可以回生。要经常服用正骨紫金丹，外面再用散瘀和伤汤洗掉之前敷的混元膏，再换敷混元膏。服用丸药之后，如果大便颜色发黑且干燥，这是肠胃里存有瘀血，或者有耳聋的，都要服用加减苏子桃仁汤，用来驱逐瘀血、健脾胃、养精神，同时用导气通瘀锭塞在耳朵里。饮食适宜吃素粥汤饮，忌生气恼怒、油腻食物、面食。居住的地方适宜是干净的房间，不要让人喧哗吵闹。如果受伤严重已经死亡的，用白布缠头，用木棍轻轻拍打脚心，再提起头发让头部端正，固定好颈骨，舒展筋络，外面敷混元膏，内服紫金丹。如果从车马坠落，损伤了头顶骨缝的，那股损伤的邪气向下坠，大多在左侧，而很少在右侧，因为右手便利（导致左侧更容易受伤）的缘故，其治疗方法和蹦跳撞击等损伤相同。如果头顶骨塌陷，惊动脑髓，七窍出血，身体挺直僵硬、昏厥，完全没有知觉的，无法治疗。

混元膏

治疗跌打损伤，骨骼碎裂、筋脉翻转，瘀血聚集凝结，消除皮肤青紫、肿胀疼痛等病症。

羚羊血（五钱） 没药（五钱） 漏芦（三钱） 红花（三钱） 大黄（二钱） 麝香（三钱） 升麻（三钱） 白及（五钱） 生栀子（二钱） 甘草（二钱） 明雄黄（五钱） 白蔹（三钱）

把所有药物一起研成细细的粉末，用浓醋熬成膏状，敷在头顶部位。

八厘散

治疗跌打损伤，具有接骨续筋、散瘀消肿的作用。

苏木面（一钱） 半两钱（一钱） 自然铜（三钱，醋淬七次） 乳香（三钱） 没药（三钱） 血竭（三钱） 麝香（一分） 红花（一钱） 丁香（五分） 番木鳖（一钱，油炸，去毛）

共为细末，黄酒温服，童便调亦可。

正骨紫金丹

治跌打扑坠闪错损伤，并一切疼痛，瘀血凝聚。

丁香 木香 瓜儿血竭 儿茶 熟大黄 红花（各一两） 当归头 莲肉 白茯苓 白芍（各二两） 丹皮（五钱） 甘草（三钱）

共为细末，炼蜜为丸，每服三钱，童便调下，黄酒亦可。

散瘀和伤汤

治一切蹦撞损伤，瘀血积聚。

番木鳖（油炸，去毛） 红花 生半夏（各五钱） 骨碎补 甘草（各三钱） 葱须（一两）

水五碗煎滚，入醋二两，再煎十数滚，熏洗患处，一日十数次。

加减苏子桃仁汤

治瘀血内聚，心经瘀热，大肠不燥者。

苏子（三钱） 苏木（一钱，末） 红花（一钱） 桃仁（炒） 麦冬 橘红（各三钱） 赤芍 竹茹 当归（各二钱。酒洗）

水三盅，煎一盅，渣二盅，煎八分，温服。

导气通瘀锭

专治耳聋奇方。

用未去油的巴豆一枚，斑蝥三只，麝香少量，用葱汁、蜂蜜调和后搓成麦粒大小的形状，用丝棉包裹好，放入耳内。放入后会发出如雷声般的响声，不要惊慌害怕。等待二十一天，耳中有脓水流出时，才能取出这个药锭，效果奇妙无比。

囟骨

囟骨，是婴儿头顶骨骼尚未闭合、柔软且能跳动的地方，名叫囟门。如果婴儿因跌打损伤，囟骨骨缝虽然裂开，但还没有震伤脑髓，筋脉也没有扭转错位。其症状表现为头项部肿胀有浮光，面部虚浮、眼睛肿胀，鼻子变大、嘴唇外翻、舌头僵硬，嗜睡昏沉，肌肉虽然肿胀但皮肤没有破损出血的，适宜扶着婴儿端正坐好，立即用葱汁调和定痛散，敷在受伤的地方；再用毛头纸蘸醋贴在药膏上，用烧红的铁熨斗熨烫纸上，以受伤部位觉得热痛、婴儿口中发出声音为限度。去掉药膏后贴上万灵膏，三天换一次。等到疼痛停止、开始想吃东西时，才揭去药膏，用和伤汤清洗伤处，这样就能祛除风邪、消除肿胀，使血液流通、气息顺畅了。如果皮肤破损出血，就立即用马屁勃灰先止住血；接着用榆树皮灸熨的方法治疗，内服人参紫金丹，以健运脾胃、提升元气、止渴生津、增长精神、强壮身体，使筋脉血液调和通畅为关键。要忌吃发物和火酒，戴上抽口系带的布帽，以躲避风寒，不能出房间。如果皮肤破损后血流不止，骨骼塌陷、筋脉翻转，必定损伤脑髓，出现身体软弱、手筋弯曲强直、呼吸没有声音的情况，就会病情危急、难以医治。如果破损的伤口遭受风寒侵袭，也无法医治。马屁勃俗名叫狗头灰，产自口外的为好。

定痛散

治一切打仆损伤，定痛消肿，舒筋和络。

当归 川芎 白芍 官桂（各一钱） 山柰（三钱） 麝香（三分） 红花（五钱） 紫丁香根（五钱） 升麻（一钱） 防风（一钱）

共为细末，老葱捣汁合敷患处，再用熨法。

灸熨法

这个方法专门用于艾灸、热敷皮肉破损出血等各种外伤。因为伤口处有血液津液浸润潮湿，要用树皮隔开，才能进行艾灸、热敷。先把榆树皮放在患处，再把老葱捣烂，和蕲艾止痛散调和均匀，放在树皮上，连续艾灸五次结束后，用柔软的丝绢包裹伤口。戴上有抽绳的布帽，系紧带子，小心避免风寒侵袭。

万灵膏

治跌打损伤，消瘀散毒，舒筋活血，止痛接骨如神，兼去麻木风痰，寒湿疼痛等症。

鹳筋草 透骨草 紫丁香根 当归（酒洗） 自然铜（醋淬七次） 瓜儿血竭 没药（各一两） 川芎（八钱） 赤芍（二两） 半两钱（一枚，醋淬） 红花（一两） 川牛膝 五加皮 石菖蒲 茅山苍术（各五钱） 木香 秦艽 蛇床子 肉桂 川附子（制） 半夏（制） 石斛 萆薢 鹿茸（各三钱） 虎胫骨（一对） 麝香（二钱）

除了血竭、没药、麝香这三味药，分别研成细末另外包裹之外，其余共二十三味药。先将十斤香油用微火煨着浸泡三天，然后把其余的药放入油中，熬至药变黑为止，滤去药渣后加入五斤黄丹继续熬，等到熬至滴入水中能凝结成珠时，离开火源，待过一会儿药的温度稍降，把血竭、没药、麝香放入，搅拌均匀后取出，以去除火气。

人参紫金丹

此丹提补元气，健壮脾胃，止渴生津，增长精神，和通筋血。被跌仆闪撞而气虚者，最宜服之。

人参（三钱） 丁香（一两） 五加皮（二两） 甘草（八钱） 茯苓（二钱） 当归（一两，酒洗） 血竭（一两） 骨碎补（一两） 五味子（一两） 没药（二两，去油）

共为细末，炼蜜为丸，每服三钱，早晚淡黄酒化服，童便化服亦可。

山角骨

山角骨，就是头顶两旁的棱骨。凡是跌打损伤后皮肤没有破损的，不管是左边还是右边，出现青紫肿胀坚硬，瘀血凝聚疼痛，或者昏迷、眼睛紧闭，身体瘫软不能起身，气息短促微弱，说不出话，心中慌乱，睡卧时喘息急促，进食减少的，适宜内服正骨紫金丹，外用艾灸热敷，方法如同治疗囟骨损伤的方法。如果皮肉破损流血不止，先用人马勃灰止血，然后用榆树皮盖住伤口，用艾配合定痛散艾灸。如果伤势严重，先服用人参紫金丹，之后再按前面的方法处理。如果损伤过重引发破伤风，就难以治疗了。

正骨紫金丹（见前巅顶伤）。

人参紫金丹（见前囟骨伤）。

凌云骨

凌云骨，位于前发际下方，就是正中间的额骨。它两侧眉毛上方的骨头，就是俗称的左天贤骨、右天贵骨，也就是两侧的额角。跌打损伤导致皮肤破损，两眼及面部出现浮肿胀痛，如果内部损伤有瘀血，出现呕吐、鼻出血，气虚昏沉，不省人事，身体瘫软，面色干黄，全身虚浮，烦躁口渴，胸膈疼痛，脾胃功能不佳，进食减少的，先服用疏血丸，再用五加皮汤熏洗患处，外敷乌龙膏，以止痛消肿。

疏血丸