第1章 订正仲景全书伤寒论注（2/2）

- 升：东汉时1升约合现代200毫升 。在经方中，多用于衡量水、酒等液体用量，也用于计量某些药物的容积。如五苓散的煎煮，“以水一斗，先煮泽泻，减二升，内诸药，煮取三升”，这里水的用量古今差异明显，实际应用需考虑现代煎煮习惯与药效需求。

- 合：1升为10合，东汉1合约20毫升 。

3. 其他特殊计量

- 方寸匕：是古代盛药量器，形状如刀匕，大小为一寸正方，故名。一方寸匕约等于现代的2.74克 ，主要用于量取药末。如《金匮要略》中瓜蒂散，“上二味，各别捣筛，为散已，合治之，取一钱匕” ，一钱匕约为一方寸匕的十分之一 。

- 钱匕： 一钱匕约为一方寸匕的十分之一，约0.274克 。

- 刀圭： 是古代量取药末的器具名，形状像刀头的圭角，一端尖锐，中部略凹陷。一刀圭约等于一方寸匕的十分之一 ，即约0.274克 。

- 枚：用于果实、种子类药物计数，如杏仁50枚。杏仁大小有别，一般苦杏仁每枚约0.6 - 1克，50枚约30 - 50克；甜杏仁每枚约1 - 1.5克，50枚约50 - 75克 。

- 个：如大枣12个，大枣因品种不同大小有差异，临床使用时应考虑对药效的影响。

- 茎：常指细长条的药物，如葱白，其用量因药物本身及病情而异。

- 片：如生姜，大小、厚薄不同，一般中等大小生姜片1片约1 - 3克 。

在临床运用张仲景经方时，不能单纯依赖古今度量衡换算，还需结合中医理论、临床经验、患者个体差异等因素，合理调整用药剂量，以确保疗效与安全。