第7章 第六章 ：太冲穴治疗神经系统疾病的案例与总结（1/2）

一、头痛与偏头痛

案例1：肝阳上亢型头痛

患者：50岁男性，阵发性头痛2年，以双侧颞部为主，伴眩晕、烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。

治疗：针刺太冲（泻法，0.5寸深刺）配风池、外关，每日1次，治疗10次后头痛频率降低80%。

机制：太冲清肝泻火，风池疏泄少阳经气，外关通络止痛，协同调节肝胆经气机。

案例2：偏头痛（少阳经型）

患者：32岁女性，右颞部搏动性头痛反复发作，伴恶心呕吐，舌暗苔薄，脉弦涩。

治疗：三棱针点刺太冲放血，配阳陵泉、太阳穴，治疗3次后疼痛消失。

机制：太冲放血祛瘀通络，阳陵泉疏泄肝胆，太阳穴缓解局部疼痛，符合“通则不痛”原则。

二、失眠与睡眠障碍

案例1：肝郁化火型失眠

患者：45岁女性，入睡困难伴多梦易醒3年，情绪激动后加重，舌红苔黄，脉弦细。

治疗：按压太冲（拇指按压3分钟）配神门、三阴交，每日2次，治疗2周后睡眠质量显着提升。

机制：太冲疏肝解郁，神门安神定志，三阴交养血安神，调节“肝-脑”轴功能。

案例2：丑时失眠（子午流注型）

患者：55岁女性，每夜1-3时醒后难寐，伴烦躁、下肢酸胀，舌淡胖苔白，脉弦细。

治疗：针刺太冲（平补平泻）配百会、涌泉，留针30分钟，治疗5次后睡眠恢复规律。

机制：丑时肝经气血旺盛，太冲清肝火、安神定志，涌泉引火归元，形成“肝肾同调”效应。

三、焦虑与情绪障碍

案例1：广泛性焦虑症

患者：38岁程序员，焦虑伴心悸、手抖6个月，汉密尔顿焦虑量表评分18分。

治疗：针刺太冲透涌泉（泻法）配内关、神庭，每周3次，治疗4周后hama评分降至9分。

机制：太冲调节杏仁核-前额叶皮层功能连接，降低交感神经兴奋性，改善情绪调控。

案例2：癔病性瘫痪

患者：37岁女性，双下肢不能行走50天，无器质性病变，舌淡苔白，脉弦。

治疗：强刺太冲（提插捻转强刺激）配合语言暗示，治疗1次后下肢功能恢复。

机制：太冲通调肝气，解除“肝主筋”功能抑制，结合心理暗示增强疗效。

四、中风后遗症

案例1：中风后失语

患者：62岁男性，脑梗死后失语3个月，伴右侧肢体麻木，舌暗苔腻，脉弦滑。

治疗：针刺太冲透涌泉配廉泉、风池，配合语言康复训练，治疗2个月后可简单对话。

机制：太冲调节皮质语言中枢（如布罗卡区）血供，廉泉促进咽喉肌群协调，风池改善脑干功能。

案例2：中风后抑郁

患者：58岁女性，脑梗死后情绪低落、兴趣减退，汉密尔顿抑郁量表评分22分。

治疗：电针太冲（疏密波）配百会、印堂，每日1次，治疗8周后hamd评分降至10分。

机制：电针增强太冲-前额叶皮层功能连接，提升5-ht、ne神经递质水平。

五、帕金森病

案例：震颤麻痹