第7章 第七章 ：太冲穴治疗高血压的案例与总结（1/2）

一、典型案例分析

案例1：肝阳上亢型高血压（原发性高血压2级）

患者：58岁男性，血压160\/100mmhg（2级），伴头晕胀痛、面红目赤、急躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。

治疗：

针刺：太冲（泻法，0.5寸深刺，提插捻转强刺激）配风池、曲池，每日1次。

中药：天麻钩藤饮加减（天麻15g、钩藤20g、石决明30g）。

疗效：治疗1周后血压降至145\/92mmhg，头晕减轻；2周后血压稳定在130\/85mmhg，情绪平稳。

机制：太冲清肝泻火，风池疏泄少阳经气，曲池调节血管舒缩功能，协同降低外周阻力。

案例2：痰湿壅盛型高血压（肥胖型）

患者：62岁女性，bmi 28.5，血压155\/98mmhg，伴头重如裹、胸闷痰多，舌胖苔腻，脉滑。

治疗：

针刺：太冲（平补平泻）配丰隆、足三里，每周3次。

中药：半夏白术天麻汤加泽泻、茯苓。

疗效：治疗4周后血压降至135\/88mmhg，痰湿症状显着改善。

机制：太冲祛湿化痰，丰隆健脾利湿，足三里调节脾胃运化，改善痰湿阻滞。

案例3：阴虚阳亢型高血压（更年期女性）

患者：52岁女性，绝经后血压波动于140-155\/90-99mmhg，伴潮热盗汗、腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。

治疗：

针刺：太冲透涌泉（补法）配太溪、三阴交，每日1次。

中药：杞菊地黄丸加减（枸杞15g、菊花10g、熟地黄20g）。

疗效：治疗1个月后血压稳定在125-135\/80-85mmhg，潮热症状缓解。

机制：太冲透涌泉滋水涵木，太溪补肾益精，三阴交调和肝脾肾，平衡阴阳。

二、总结：太冲穴治疗高血压的核心规律

（一）辨证分型与选穴原则

1、肝阳上亢：太冲+风池+曲池（清肝泻火，平肝潜阳）。

2、痰湿壅盛：太冲+丰隆+足三里（化痰祛湿，通调中焦）。