第8章 第二章 ：昆仑穴与五官病症（1/2）

昆仑穴治疗五官病症的临床应用与案例分析

一、头面部病症

1. 后头痛与巅顶痛

典型案例：一中年女性因受寒后出现右侧头部阵发性跳痛，伴鼻塞流涕，诊断为风寒型鼻窦炎。针刺昆仑、攒竹、迎香，配合艾灸印堂穴，3次治疗后头痛显着减轻，鼻塞缓解。

分析：昆仑穴属足太阳膀胱经，循行至头顶，与督脉相通。配伍攒竹（膀胱经起点）、迎香（大肠经）形成局部与远端取穴结合，疏通经络气血，驱散寒邪。现代研究显示，针刺可增强鼻窦黏膜纤毛运动，改善通气。

2. 眉棱骨痛

典型案例：一青年男性长期用眼过度，晨起眉棱骨胀痛，按压眶上神经压痛明显。针刺双侧昆仑、攒竹，配合局部按摩太阳穴，1周后疼痛消失。

机制：昆仑与攒竹同属膀胱经，形成“远近配穴”，调节头部经气。现代解剖学表明，攒竹穴下有额肌、皱眉肌，刺激可缓解眼眶周围肌肉痉挛。

3. 目眩与鼻衄

典型案例：一高血压患者突发眩晕、鼻腔出血，舌红少苔。针刺昆仑、太冲泻法，配合百会艾灸，血压降至正常范围，鼻衄停止。

配伍逻辑：昆仑降气潜阳，太冲平肝熄风，百会升提阳气，形成“上病下治”与“平肝潜阳”协同作用。

二、耳部病症

1. 突发性耳聋

典型案例：一老年男性突发右耳失聪伴耳鸣，电测听显示感音神经性聋。采用耳后高骨下大筋按压（耳后神经点）联合昆仑穴艾灸，每日1次，10天后听力恢复至40db。

作用机制：耳后大筋为耳大神经分布区，按压可改善局部循环；昆仑穴通过膀胱经上行至耳部，调节听神经功能。

2. 慢性耳鸣

典型案例：一女性长期右耳蝉鸣，伴失眠焦虑。针刺昆仑、听宫、翳风，配合神门穴宁心安神，治疗2周后耳鸣减轻，睡眠改善。

分析：昆仑通阳利窍，听宫、翳风局部取穴疏通耳部经气，神门调节心神，体现“耳病治心”与经络整体观结合。

三、鼻部病症

1. 过敏性鼻炎

典型案例：一儿童反复鼻塞、喷嚏，过敏原检测提示尘螨阳性。艾灸昆仑、上星，配合迎香穴按摩，1个月后症状发作频率降低。

机制：昆仑调节卫阳，上星属督脉统摄鼻窍，艾灸温通阳气，改善过敏状态下的鼻黏膜水肿。

2. 慢性鼻窦炎

典型案例：一患者额窦炎反复发作3年，x线显示窦腔混浊。针刺昆仑、印堂、合谷，配合中药苍耳子散内服，2周后脓涕减少，头痛缓解。

配伍依据：昆仑清头明目，印堂通鼻窍，合谷疏风解表，中药清热排脓，内外合治增强疗效。