第10章 豪斯医生10(1/2)
豪斯的右腿恢复得比预期快,周三早上已经能不用拐杖,正常走进诊断室——只是坐下时,仍会下意识调整右腿的位置。
他把一份皱巴巴的病历扔在桌上,语气带着惯有的挑剔:“60岁女性,反复头痛伴视力模糊,神经内科查了三次,没发现任何问题。卡迪说你擅长找‘藏起来的病因’,这次别让我失望。”
病历上的患者名叫艾琳,退休前是中学教师,头痛已经持续了两个月,每次发作时眼前会出现光斑,半小时后才缓解。
“神经内科做了头颅mri和血管造影,排除了脑瘤和偏头痛,”卡梅隆补充道,“甚至查了眼压,也不是青光眼。”
林砚翻到生活习惯记录页,目光停在“每日饮用三杯浓茶”和“睡前阅读两小时”上——字迹是患者女儿代填的,旁边还画了个问号,标注“不确定是否准确”。“我想去病房看看她。”
病房里,艾琳正靠在床头织毛衣,手指灵活地穿梭在毛线间。看见林砚进来,她放下毛线团,笑着说:“又来检查啊?其实我没什么大病,就是老了,记性差,头痛也正常。”
林砚注意到她织毛衣时,左手无名指总是微微弯曲,而且每次抬头看窗外,都会下意识眯起眼睛。“您的老花镜是什么时候配的?”她突然问。
“去年春天吧,”艾琳愣了一下,“后来不小心摔碎了,就一直没来得及重新配——反正在家织毛衣、看书,凑近些也能看清。”
林砚立刻让护士拿来视力表,测试结果显示艾琳的双眼老花度数已经从去年的150度涨到了300度,而且有轻度散光。
“您的头痛不是因为脑子有问题,是眼睛的‘疲劳信号’,”林砚解释,“长期看东西时眼睛过度调节,会引发眼肌紧张,进而牵扯头部神经,导致头痛和视物模糊——这在中医里叫‘肝血不足,目失所养’,放在现代医学里,就是视疲劳引发的牵涉痛。”
“可神经内科为什么没查出来?”艾琳的女儿疑惑地问。
“因为没人问您老花镜的事,”林砚笑着说,“就像豪斯医生总说‘细节藏在谎言里’,有时候,病因也藏在被忽略的习惯里。”
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