第19章 豪斯医生19(2/2)
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三天后,卡拉梅隆的瘙痒症状明显减轻,腹水也少了些。
但新的问题接踵而至:她服药后出现恶心呕吐,吃不下东西,复查显示白蛋白持续下降。“是激素刺激肠胃,还是中药太寒凉?”卡梅隆语气焦急。
林砚立刻调整处方,加入党参、茯苓健脾益气,配合炒麦芽和胃降逆:“这是‘调肝运脾’的关键——脾运化功能恢复了,药物才能被吸收,营养也能跟上,否则补再多白蛋白也没用。”
她解释道,“就像豪斯说的,不能只修河道,得先让沿岸的土地恢复肥力。”
一周后,这位女士的食欲终于好转,能喝下一碗小米粥了。复查肝硬度降至17.8kpa,碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶也开始下降。
当她能扶着病床走路时,家属激动地送来锦旗:“以前看了八家医院都没好,没想到中西医结合这么管用!”
诊断室里,豪斯翻看着最新的检测报告,突然把一本《自身免疫性肝病诊疗指南》扔给林砚:“把这个病例写进去,重点写‘重叠综合征的中西医协同方案’,”他指着报告上的肝硬度曲线,“你那两个合方,确实比单纯用熊去氧胆酸起效快。”
林砚翻开指南,发现夹着一张便签,是豪斯潦草的字迹:“wilson说这叫‘异病同治’,你的经方合用思路,值得做个临床研究。”旁边依旧画着一个太极图,一半写着“调肝”,一半写着“运脾”,中间用箭头连成“气血水同调”的闭环。
当天下午,患者出院时,豪斯罕见地送了她一瓶维生素补充剂。
看着家属远去的背影,林砚忽然明白:所谓的医学跨界,从来不是简单的技术叠加,而是在复杂的病机里找到精准的协同点。
就像这次患者逐渐好转的肝功指标,中西医的智慧在“气血水同调”的密码里相遇,最终为疑难病症开出了最有效的答案。而这场跨越古今的医学对话,也在一次次破局中,愈发清晰有力。