第192章 与患者家人沟通(1/2)
抢救室内的紧张气氛随着赵明远生命体征的逐步平稳而稍稍缓和,但空气中依旧弥漫着凝重。
我没有丝毫松懈,
注意力仍高度集中在张宇电脑屏幕上不断滚动更新的数据,
以及脑海中启明实时生成的分析报告。
【患者生命体征暂时稳定:bp 95\/60 mmhg,hr 105次\/分,spo2 92%(fio2 50%,peep 8cmh2o),体温 36.2c(暖风毯维持)。】
【尿量:15ml\/h(较前略有增加)。】
【最新血气:ph 7.32,paco2 38mmhg,pao2 82mmhg,be -5mmol\/l。乳酸 4.0mmol\/l(下降趋势)。】
【凝血功能:pt 16.8秒,aptt 40秒,d-二聚体 7.9mg\/l feu,血小板计数 92x10^9\/l(趋于稳定)。】
【启明综合评估:患者创伤性休克得到初步控制,凝血功能障碍进展减缓,组织灌注有所改善。
但仍存在多器官功能障碍风险,需转入icu进一步监护治疗。】
“张主任,”
我转向张主任,语气沉稳,
“患者目前情况虽有好转,但基础疾病多,创伤重,后续并发症风险极高,
建议立即联系icu,做好转科准备。”
张主任点头表示同意:
“已经安排了,icu那边正在准备床位和设备。”
就在这时,抢救室外传来一阵轻微的骚动,随后王师兄轻轻推开门走进来,对张主任和林寻低声道:
“张主任,林同学,患者家属来了,情绪很激动,想见见医生了解情况。”
我知道,
与家属的沟通也是治疗的一部分,
尤其是对于赵明远这样的特殊患者。
我对花瑶和张宇交代道:
“你们继续盯着数据,启明,保持实时监测,有任何异常立即提示我。”
“明白!”
花瑶和张宇异口同声。
林寻整理了一下略显凌乱的衣领,
深吸一口气,跟着张主任和王师兄走出了抢救室。
抢救室外的走廊里,几位穿着得体但面色焦急的男女正焦躁地等待着,
其中一位中年女士眼眶红肿,显然刚刚哭过,她应该就是赵明远的夫人。
旁边还站着一位西装革履的年轻人,
神情肃穆,大概是鼎盛集团的高管或赵明远的亲属。
看到张主任等人出来,他们立刻围了上来。
“张主任!我丈夫怎么样了?他有没有事?”
赵夫人声音颤抖地问道。
张主任上前一步,语气尽量温和但也保持着专业:
“赵夫人,请您冷静一下。
赵董目前的生命体征暂时稳住了,
刚才情况非常危急,
经过我们的抢救,暂时脱离了最危险的阶段。”
“暂时稳住?那是什么意思?”
赵夫人追问,
“他什么时候能醒过来?他会留下后遗症吗?”
张主任正要详细解释,我上前一步,礼貌地开口道:
“赵夫人,您好,我是参与抢救的医生林寻。
关于赵董的病情和后续注意事项,我或许可以给您做一些补充说明。”
赵夫人和其他人的目光立刻集中到我身上,看到他如此年轻,眼中不禁闪过一丝疑虑。
但张主任并没有反对,反而微微点头,示意我继续。
我没有在意他们的目光,开门见山:
“赵董这次车祸伤势非常严重,导致了多处骨折、内出血和创伤性休克,
刚才确实是命悬一线。
经过我们全力抢救,
目前血压、心率等生命体征暂时稳定下来了,但这只是第一步。”
我停顿了一下,观察着家属的反应,然后继续说道:
“接下来,赵董需要立刻转入重症监护室(icu)进行进一步治疗。
他面临的主要风险包括:
感染。这么重的创伤和手术,感染风险很高,我们会使用强力抗生素预防和治疗。
多器官功能衰竭。创伤打击加上他本身有高血压、
糖尿病等基础病,心、肺、肝、肾等器官都可能出现功能障碍,
我们会密切监测并及时干预。
凝血功能紊乱可能反复,需要持续监测和纠正。
其他并发症,比如深静脉血栓、应激性溃疡等。”
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