第54章 最后的短板（1/2）

午后的阳光，透过考场教室的窗户，洒在每一个考生的脸上。

空气中，漂浮着微尘，和一种名为“终点”的焦灼气息。

这是最后一场考试，西医综合。

对于考场里绝大多数主修中医的考生来说，这无疑是整个考试中，最难啃的一块硬骨头。

药理学里那些复杂拗口的化学名，传染病学里那些千奇百怪的病毒细菌，还有内科学里不断更新的治疗指南……每一项，都足以让他们焦头烂额。

而对于许阳来说，这本该是他的主场，是他最擅长，也最自信的领域。

然而，当他拿到试卷，开始答题时，却发现，事情并没有他想象的那么简单。

第一道选择题：

“下列药物中，属于第三代egfr-tki（表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂），主要用于治疗特定基因突变型非小细胞肺癌的是？”

a. 吉非替尼

b. 厄洛替尼

c. 奥希替尼

d. 克唑替尼

许阳的笔尖，停住了。

他记得，自己实习的时候，临床上用得最多的，还是吉非替尼和厄洛替尼这些第一代靶向药。

奥希替尼？这个名字，他有些印象，似乎是近一两年才上市的新药。

但它的具体分类和适应症，他脑子里，却是一片模糊。

他只能根据药物命名的规律，和自己对药理学的基础知识，进行推测。

他犹豫了半天，最终，在“c”选项上，画下了一个不确定的圈。

继续往下做。

“患者，男，55岁，因‘胸痛半小时’入院，心电图提示‘急性前壁心肌梗死’，血压90\/60mmhg，心率120次\/分。根据最新版《急性st段抬高型心肌梗死诊疗指南》，此时最优先的治疗措施是？”

a. 立即静脉溶栓

b. 立即行急诊pci（经皮冠状动脉介入治疗）

c. 立即给予硝酸甘油静脉滴注

d. 立即给予β受体阻滞剂口服

许阳的眉头，又皱了起来。

他记得，自己上学时，教科书上写的标准答案，是“立即静脉溶栓”。