第290章 中枢应势：接诊高峰的精准调度与日常坚守（2/2）

十一点三十分，沈景初在内科门诊完成了上午的分诊工作，共引导患者120人次，其中优先处理急症患者8例，无1例投诉。护士李姐拍着她的肩膀：“景初，你今天帮了大忙了，要是没有你，我们根本忙不过来。你不仅分诊快，还特别有耐心，刚才那位大爷听力不好，你反复跟他说就诊流程，一点都不烦躁。”沈景初擦了擦额头的汗：“能帮上忙就好，我也学到了很多，比如怎么快速判断患者的紧急程度，怎么和不同类型的患者沟通。”

与此同时，沈景行在儿科门诊协助完成了30例患儿的基础听诊，其中筛选出5例疑似肺炎患儿，均已安排进一步检查，无1例遗漏。张医生笑着说：“景行，你这听诊水平进步很快，现在已经能独立识别常见的肺部异常音了，下次可以试着给患儿做基础的体温、体重测量，逐步参与更多临床操作。”沈景行兴奋地点头：“谢谢张老师，我一定会好好学！”

十二点整，中枢生成午间高峰总结报告：上午门诊接诊量5.9万人次，完成预计总量的53.6%；医保报销金额2.6亿元，超出时段预期0.1亿元；门诊候诊时间平均23分钟，医保结算排队时间平均11分钟，均优于目标值；儿科、内科等重点科室无急症延误就诊，330个科室设备运行正常，电力、网络、物资全链路畅通。林薇补充：“下午的协作任务已重新调整，针对内科下午慢性病复诊集中的情况，已增加3名康复师支援健康咨询；儿科下午预计接诊1万人次，已协调8名机动护士随时待命。”

午后一点，沈景初兄妹在员工餐厅偶遇，两人都带着疲惫却兴奋的笑容。沈景初喝了口温水：“上午分诊太忙了，连喝水的时间都没有，不过看到患者能顺利就诊，一点都不觉得累。有位阿姨心慌，我帮她优先就诊，她后来特意来谢谢我，说要是再晚一点可能就晕倒了。”

沈景行也笑着分享：“我上午听出了5例疑似肺炎的患儿，其中1例已经确诊住院了，张医生说要是没及时发现，可能会发展成重症。能帮患儿早点发现病情，比在课堂上学理论有成就感多了！”两人边吃边聊，简单休息后，又准备投入下午的工作——沈景初要去医保结算窗口协助引导患者，沈景行则要去住院中心协助办理患儿的入院手续。

一点三十分，医保结算窗口的下午高峰如期而至，但在沈景初的引导下，患者有序排队，还不时有人咨询：“小姑娘，异地医保怎么报销啊？”“我的报销单少了一张收据，能补吗？”沈景初耐心解答：“异地医保需要先在参保地备案，然后拿着身份证、医保卡就能报销；收据丢了可以去门诊收费处补打，我带您去那边的补打窗口。”她边说边引导患者前往补打窗口，避免患者在结算窗口停留过久，影响效率。

两点整，住院中心的入院办理处，沈景行正协助家长填写入院资料。“阿姨，您在这里填写宝宝的姓名、性别、出生日期，这里需要您的身份证号和联系电话，有不清楚的地方随时问我。”他递过笔和表格，还不忘提醒，“宝宝的医保卡要妥善保管，出院结算时需要用。住院楼有24小时热水，您可以带宝宝的换洗衣物和日用品。”家长感激地说：“谢谢你啊小伙子，我第一次给宝宝办理住院，慌得很，有你帮忙就好多了。”

两点三十分，江晓的网络中心屏显示：门诊预约系统下午的访问量达4.2万人次，响应时间仍稳定在0.28秒，未出现任何卡顿；此前新增的3条备用链路已自动启用1条，分流了30%的并发访问量，主链路负载始终控制在60%以内。“刚拦截了8例试图重复预约的操作，均为家长误点导致，已通过短信提醒用户‘当前预约有效，无需重复操作’，避免占用号源。”江晓对着麦克风汇报，指尖划过防御日志，“境外数据探测今日仅2次，均未突破防护，网络安全无风险。”

三点整，儿科门诊的接诊高峰逐渐回落，但婴儿中心传来新需求——有3名早产儿因家属要求提前出院，需协调出院评估与后续随访。沈景行正好在住院中心，主动申请协助：“李老师，我去婴儿中心帮着整理出院评估报告吧，之前跟着护士老师学过怎么记录早产儿的体重增长、黄疸消退情况。”

抵达婴儿中心后，沈景行对照评估表逐一核对：3号床早产儿孕周35周，当前体重2.3kg，较入院时增长0.4kg，黄疸值5.1mg\/dl，符合出院标准；5号床早产儿需携带家用血氧仪，他特意在报告中标注“每日监测血氧饱和度3次，低于95%及时联系医生”；7号床早产儿有轻微喂养困难，他附上“母乳喂养姿势指导图”的二维码，方便家属扫码学习。护士长老李检查后点头：“这些细节都考虑到了，比有些出院报告还周全，家属看到肯定放心。”

三点半，医保结算迎来最后一波高峰，累计报销金额已达4.3亿元，距离5亿元目标仅剩0.7亿元。周明调出结算数据分布：“下午4点-5点是慢性病患者复诊报销的集中时段，预计能完成0.8亿元，可超额达成目标。”他对着财务科指令，“把3号、4号结算窗口调整为‘慢性病专用窗口’，优先处理长期用药报销，减少老年患者排队时间。”

沈景初在结算区引导时，发现一位老奶奶拿着厚厚的药单不知所措：“小姑娘，我这药单上有10种药，不知道哪些能报销，也不会用手机缴费，你能帮我看看吗？”沈景初接过药单，逐一对照医保目录标注：“奶奶，这8种药能报销，2种是自费药，我先帮您在自助机上完成缴费，再把报销的金额写在纸条上，您回家给家人看就行。”

帮老奶奶缴费时，沈景初发现她的医保账户余额不足，立刻建议：“奶奶，您可以绑定子女的亲情账户，下次缴费直接从他们账户扣，不用您再跑一趟。”在老奶奶同意后，她手把手教对方完成亲情账户绑定，全程耐心细致，老奶奶拉着她的手说：“谢谢你啊，比我家孩子还耐心，下次来医院我还找你帮忙。”

四点十分，程昱的电力中心监测屏显示：随着门诊接诊量减少，全院电力负载降至40%，备用供电线路已切换回待机状态；量子计算机核心算力使用率回落至12%，储备算力仍有88%，为傍晚的住院患者夜间监测预留了充足资源。“住院中心的电梯检修已完成，6部电梯全部恢复运行，可满足傍晚的探视人流需求。”程昱补充道，“监控中心刚反馈，门诊楼停车场已空出200个车位，已通过医院app推送‘当前车位充足’的提醒，方便家属接送患者。”

四点半，罕见病中心传来好消息——首例黏多糖贮积症患儿的酶替代治疗准备就绪，明日将正式启动。科研中心同步推送数据：“明泽用3%储备算力模拟的治疗效果显示，患儿接受治疗1个月后，肝脾肿大症状可缓解30%，6个月后关节活动度提升50%，与临床实验数据完全吻合。”沈知行看着数据，对苏晴说：“明天要重点关注治疗过程中的不良反应监测，明泽需预留5%算力用于实时生命体征分析，确保安全。”

五点整，门诊正式结束接诊，巨幕“门诊动态”板块定格最终数据：今日门诊接诊量11.2万人次，超额完成预计的11万人次；医保报销金额5.2亿元，超出预期0.2亿元，其中慢性病用药报销占比45%，异地医保报销占比18%；门诊候诊时间平均25分钟，医保结算排队时间平均13分钟，均优于预设目标；急症患者优先就诊率100%，无1例延误或投诉。

林薇汇总跨科室协作成果：“今日共调度机动医护人员210人次，康复师支援健康咨询80人次，志愿者引导患者3000余人次；330个科室协作任务完成率100%，无衔接遗漏，尤其是儿科与急诊科的联动，确保了重症患儿快速救治。”

五位助手同步收尾：周明完成医保资金对账，确认5.2亿元报销均合规，资金池余额22.8亿元；赵磊核对物资消耗，儿科退烧药剩余1.8万份，内科血压计备用15台，耗材储备可满足明日常规需求；程昱确认全院设备正常运行率99.8%，仅1台门诊心电图机需明日维修，已安排备用设备；江晓完成网络数据备份，今日门诊预约、医保结算数据均加密归档；林薇整理协作记录，形成“接诊高峰应对经验手册”，供下次参考。

沈景初兄妹下班后回到中枢，手里拿着今日的工作记录：沈景初全天引导患者230人次，协助15位老年患者完成医保缴费；沈景行整理出院评估报告8份，协助30例患儿完成基础检查，两人的实操评分均为“优秀”。“爸、妈，今天虽然累，但特别充实，尤其是帮老奶奶解决报销问题时，她笑着说‘谢谢’的那一刻，我觉得所有辛苦都值了。”沈景初说。沈景行点头：“我帮早产儿整理出院报告时，突然明白‘医学不仅是技术，更是温度’这句话的意思了——有时候多写一个随访提醒，就能让家属少一份担心。”

从提前调整算力，到规划分流通道，再到实习生的精准赋能，每个环节都体现了‘效率与温度并存’。”沈知行总结道，指尖轻触屏幕，将总结报告同步至管理中心，“这就是明泽医院日常运转的‘聪明’之处：用技术筑牢效率根基，用协作填补服务空白，用传承延续医学温度。”

夜色降临，75栋科室楼的灯光渐次亮起，中枢巨幕的核心算力回落至10%，储备算力90%，量子网络速率恢复至1.2x10? s?1，“运行状态：完美”的绿色提示在夜色中格外温暖。明天，这里又将开启新的日常——或许没有攻坚时的惊心动魄，却有着守护生命最扎实的每一步。