第291章 中枢微调：医保冲刺与实习成长（1/2）

清晨六点十分，明泽医院的晨雾还未散尽，中枢指挥中心50米巨幕已亮起柔和的冰蓝色光。超特级量子计算机顶端“十亿量子比特算力每秒”的标识下，核心算力稳定在“12%”，储备算力“88%”，量子网络速率实时显示“1.25x10? s?1”，远超最低标准，“运行状态：完美”的绿色提示，为今日医保报销冲刺与日常诊疗筑牢基础。

沈知行身着深灰色西装站在主控制台前，指尖轻触屏幕，“今日医保与诊疗总览”面板弹出：左侧是医保报销时段预测，早8点-10点、下午2点-4点为两大高峰，预计单日报销金额5.3亿元；右侧是各科室接诊量预估，内科、儿科、慢性病科位列前三，合计接诊量约6万人次。“明泽，将7%核心算力分配给医保结算系统，3%用于门诊接诊调度，剩余2%预留应急。”他声音沉稳，“重点盯紧医保系统的并发处理速度，确保高峰时段结算不卡顿。”

“收到，算力分配已完成。医保结算系统预设处理速度350笔\/分钟，门诊调度系统已同步各科室医生排班，内科新增3个临时诊室。”明泽的电子音落下，巨幕分出“医保实时”“门诊动态”两大板块，前者滚动显示待结算患者数，后者标注各科室候诊人数，数据实时刷新。

苏晴身着米白色职业套装走进中枢，手里握着慢性病科提交的“特殊药品报销清单”。“昨天慢性病科反馈，有200名患者需办理特殊药品报销，这类报销流程较复杂，需提前核验处方资质。”她将清单放在控制台，“明泽，用2%核心算力提前核验这200名患者的处方，标注‘合规’与‘待审核’，避免报销时延误。”

“已完成200份处方核验，185份合规，15份因处方有效期不足需重新开具，已同步提醒患者与医生。”明泽的回复弹出时，巨幕上“特殊药品报销”栏亮起15个黄色提醒标识，苏晴点头：“让慢性病科护士提前联系这15位患者，今天优先补开处方，不耽误报销。”

此时，五位助手已各就各位。周明的资金监控屏上，医保资金池余额29.2亿元，备用金500万元已分配至15个结算窗口。“今早提前调试了所有结算设备，每个窗口配备双打印机，避免票据打印故障。”他指着屏幕，“明泽已设置‘单笔报销超6000元’预警，触发后将自动推送至医保办复核，确保资金安全。”

赵磊的物资调度屏上，门诊各科室耗材储备充足：内科的血压计、血糖仪已校准完毕，儿科的退烧药储备3.5万份，慢性病科的特殊药品货架已补满。“餐厅中心准备了1.2万份患者营养餐，比平日增加20%，适配医保患者用餐需求。”他补充道，“超市中心的日用品货架已补货，避免患者家属跑空。”

程昱的电力中心监测屏上，电压稳定在380v±0.03%，量子计算机运行温度18.3c。“今日医保与门诊高峰叠加，已启动双回路供电，备用线路随时待命。”他调出设备巡检记录，“门诊楼3台电梯完成常规检修，可正常承载早高峰人流。”

江晓的网络中心屏上，医保结算系统压力测试结果显示：模拟400笔\/分钟并发结算，响应时间0.2秒，无卡顿。“已新增2条网络备用链路，一旦主链路拥堵，自动切换。”她指着防御日志，“昨夜拦截3次常规数据探测，无风险，患者信息数据库加密正常。”

林薇的跨科室协同屏上，今日协作任务清晰：上午9点，儿科需急诊科支援2名护士；下午3点，慢性病科需药房协助整理特殊药品。“所有协作人员已确认，可随时到位。”她对着麦克风轻语，“已同步至各科室负责人手机，避免衔接遗漏。”

七点三十分，中枢侧屏亮起沈景初兄妹的视频通话。沈景初坐在大学《医保政策解读》课堂，平板显示明泽推送的“特殊药品报销流程”：“爸，妈，今天老师讲特殊药品报销规范，正好医院有200名患者要办，我中午12点下课就去医保窗口帮忙引导，解释报销要求。”

沈景行在临床技能实验室，手里握着内科专用听诊器：“我的《内科临床操作》课11点半结束，老师练了‘慢性病患者心肺听诊’，下课就去内科门诊，帮医生给患者做基础检查，筛选需优先就诊的患者。”

苏晴笑着叮嘱：“景初引导时，要把‘合规处方’‘报销比例’讲清楚，别让患者多跑趟；景行测听诊时，遇到异常音立刻告诉医生，不能自己判断。”沈知行补充：“明泽，给景初开放医保报销‘流程查看权限’，给景行开放内科‘听诊记录录入权限’，同步推送操作规范。”

“收到，权限已配置，操作规范已推送。医保系统过滤患者隐私，仅显示姓名与报销类型；内科听诊记录需医生审核生效。”明泽回复，兄妹俩点头应下，挂断通话准备上课。

八点整，门诊与医保结算同步启动。医保1号窗口前，首位患者是65岁的张大爷，办理高血压药报销。工作人员点开系统，明泽已提前核验处方：“大爷，您的处方合规，报销比例85%，这是报销单，签字就能领药。”张大爷惊讶：“昨天还担心要等好久，今天这么快！”

内科门诊，沈景行提前到岗。护士将30份慢性病患者名单递给他：“景行，先给这些患者测血压、听心肺，有异常标出来。”他拿起听诊器，为首位患者听诊：“大爷，您深呼吸，我听听肺部。”片刻后，他记录：“双肺呼吸音清，无异常音，血压135\/85mmhg，正常。”

八点三十分，医保结算迎来小高峰，实时报销金额达0.8亿元。周明的屏幕显示，15个窗口平均排队时间8分钟，未超10分钟目标。“明泽的提前核验太管用了，90%的患者直接签字结算，不用补材料。”他对着麦克风说，“3号窗口出现1例‘超6000元’报销，已推送医保办复核，预计5分钟内完成。”

九点整，沈景初赶到医保结算区，穿着志愿者马甲引导患者。一位阿姨拿着特殊药品处方不知所措：“小姑娘，这药能报多少？我没带身份证复印件，能办吗？”沈景初接过处方：“阿姨，您这药是特殊药品，报销比例70%，没带复印件没关系，这边有自助复印机，我帮您印。”

帮阿姨复印完，沈景初指着报销流程表：“您先去3号窗口审核处方，再到5号窗口结算，全程15分钟左右，有问题找我。”阿姨连声道谢，沈景初继续引导下一位患者，不到半小时，已协助20位患者梳理流程，无一人遗漏步骤。

九点三十分，内科门诊，沈景行为一位糖尿病患者听诊时，听到肺部有轻微湿啰音。他立刻标注：“双肺底闻及湿啰音，建议医生进一步检查。”医生查看后点头：“这是早期心衰迹象，多亏你发现，安排患者做心脏超声。”沈景行兴奋地记录，这是他今日发现的首例异常病例。