第184章 篇 三高养生避坑：血液净化勿信，维D补充科学为要（1/2）

——血液净化是智商税？维生素d是骗局？中医+心理学揭秘三高人群养生真相

“花3万做了3次血液净化，爸妈说身体变轻松、不咋生病，到底是真有效还是心理作用？”36岁的林女士看着父母手机里“血液净化降血脂、抗衰老”的宣传视频，既担心长辈被骗，又怕强行阻止会引发家庭矛盾。与此同时，她在网上刷到“补充维生素d是养生谎言”的文章，看着家里父母长期服用的维生素d补充剂，更是陷入了两难：哪些养生方法是真有用，哪些是花钱买罪受？

如今，养生市场鱼龙混杂，血液净化、维生素d补充等项目让三高人群及其家属眼花缭乱。结合中医“辨证施养”智慧、心理学认知逻辑，以及真实案例和权威政策解读，我们拆解这两个热门养生话题的真相，帮三高人群避开养生陷阱，找到科学有效的健康管理方案。

一、案例直击：那些栽在“养生陷阱”里的三高家庭

案例1：血液净化没保健，反而差点出危险

68岁的张大爷患有10年高血压+8年高血脂，每天需要服用两种降压药和一种降脂药。去年冬天，他在小区附近的民营机构看到“血液净化降血脂、减药量”的广告，工作人员说“抽出毒素血，注入健康血，三高患者不用再吃药”，张大爷心动不已，花2.8万元办了一个疗程（3次）。

第一次做完后，张大爷觉得“身体变轻快了”，逢人就夸项目有效。但第二次做完后，他出现了头晕、乏力的症状，手臂抽血部位还出现了红肿淤青。家人带他去正规医院检查，发现血小板数量下降，血压也比之前升高了10mmhg。医生告知：“这类非法血液净化项目没有资质，操作中可能损伤血细胞、引发感染，还会导致电解质紊乱，对三高患者的心血管系统来说，就是一场‘隐形风险’。”

案例2：轻信“维生素d是骗局”，老人骨折风险飙升

72岁的李阿姨有骨质疏松和高血压病史，医生建议她每天补充维生素d和钙，预防骨折。但她去年看到一篇“维生素d是养生谎言”的文章后，认为自己“被骗了”，果断停掉了补充剂。今年春天，李阿姨在家中不小心摔倒，导致股骨颈骨折，术后检查发现，她的血清25-羟基维生素d浓度仅为18ng\/ml，远低于国际推荐的30ng\/ml标准。

医生解释：“三高人群本身代谢紊乱，维生素d缺乏会加剧钙吸收不足，增加骨质疏松和骨折风险。盲目跟风否定补充维生素d，反而给健康埋下了隐患。”

这两个案例背后，藏着一个普遍现象：三高人群及其家属渴望通过“捷径”改善健康，却容易被虚假宣传或片面观点误导，最终不仅花了冤枉钱，还可能损害健康。

二、血液净化：不是保健神技，而是危险骗术

（一）什么是“保健型血液净化”？

市面上针对三高人群的“血液净化”项目，大多是抽出100-200ml血液，注入臭氧或其他化学物质，再输回体内，声称能“降血脂、去毒素、抗衰老”。这类项目通常在民营医院、美容院或无资质机构开展，收费从几千元到几万元不等。

（二）权威定性：早已被国家禁止的危险操作

2005年，卫生部就发布《加强血液疗法管理的通知》，明确指出：大部分所谓“血液净化”的安全性和有效性缺乏科学证据，可能对人体造成危害，对既无基础研究又未经临床验证的血液疗法，一律停止临床应用。

正规医院的血液操作（如透析、血浆置换）有严格的资质要求和适应症限制，仅用于药物无法控制的严重感染、急性中毒、肾功能衰竭等危重患者。对仅有高血压、高血脂的普通老人，正规医院绝不会开具“血液净化”处方。

（三）对三高人群的三重致命风险

1. 损伤血细胞，引发炎症反应：臭氧具有强氧化性，会破坏血液中的红细胞、白细胞等功能性细胞，受损细胞会释放炎症因子，可能加剧血管炎症，对本就有动脉硬化的三高人群来说，会增加心梗、脑梗的风险；

2. 导致营养流失与电解质紊乱：部分机构所谓的“血液净化”实质是简易透析，无法精准过滤，会在去除少量毒素的同时，大量流失蛋白质、电解质等营养物质，导致三高人群出现乏力、头晕、血压波动等症状；

3. 感染与诈骗风险：无资质机构的器械消毒不彻底，可能传播乙肝、hiv等血液疾病；更有甚者将项目与投资理财绑定，声称“投资10万送疗程，本金返还”，本质是金融诈骗。

（四）“感觉有效”的真相：安慰剂效应+心理学暗示

很多老人做完后觉得“身体变好了”，其实是典型的安慰剂效应。心理学研究表明，当人相信一项治疗有效时，大脑会分泌多巴胺等愉悦激素，缓解疲劳、头晕等不适症状，形成“越信越有效”的心理循环。但这种效果是暂时的，无法解决三高的根本问题，反而会让老人忽视正规治疗，延误病情。

三、维生素d补充：不是骗局，而是三高人群的“必需营养”

（一）争议来源：一篇违背主流医学的文章

2025年2月《环球科学》刊登的《维生素d：一个巨大的养生谎言》一文，声称“维生素d无需补充，16ng\/ml就是理想水平”，还将补充维生素d归结为“资本绑架”。但这一观点与国际主流医学界的结论严重相悖。

（二）权威标准：维生素d缺乏的界定与补充必要性

血清25-羟基维生素d是衡量维生素d水平的核心指标，国际权威机构的标准如下：

- 美国内分泌学会：低于20ng\/ml为缺乏，推荐超过30ng\/ml以优化骨骼健康；

- 美国国立卫生研究院：大部分人需至少20ng\/ml维持骨骼健康；

- 国际骨质疏松症基金会（iof）：推荐超过30ng\/ml预防骨质疏松及其他骨骼疾病。

文章声称的“16ng\/ml理想水平”，远低于主流标准，且其引用的“补充维生素d不降低骨折概率”的研究存在严重缺陷——仅补充维生素d而不补钙，自然无法改善骨骼健康，这是对研究结论的片面解读。

（三）维生素d对三高人群的特殊意义

1. 调节代谢，辅助控糖调脂：维生素d能促进胰岛素分泌，提高胰岛素敏感性，有助于控制血糖；同时，它能减少血管炎症反应，降低低密度脂蛋白胆固醇的氧化风险，延缓动脉硬化；

2. 保护骨骼，预防并发症：三高人群长期服用降压药、降脂药，可能影响钙吸收，维生素d能促进钙吸收，预防骨质疏松和骨折，尤其适合老年三高患者；

3. 增强免疫，减少感染风险：维生素d能调节免疫系统功能，减少呼吸道感染、自身免疫疾病的发生，而感染是诱发三高患者病情恶化的重要因素。

（四）哪些三高人群需要补充？

- 长期缺乏日晒者（如室内工作者、老年人）；

- 饮食中缺乏富含维生素d的食物者（如很少吃深海鱼、蛋黄、动物肝脏）；

- 血清25-羟基维生素d检测低于30ng\/ml者；

- 有骨质疏松、肌肉酸痛等症状的三高患者。

四、中医视角：三高人群养生，忌“急功近利”，贵“辨证施养”

（一）中医对“血液净化”的批判：违背“气血调和”原则

中医认为，血液是“气血同源”的载体，具有营养脏腑、濡养经络的作用。正规的血液操作仅适用于“邪毒内盛、危及生命”的危重患者，而健康或仅有基础病的老人，其气血运行虽有不畅，但无需“外力干预”。

非法血液净化项目抽出血液、注入臭氧，本质是“伤血耗气”，会破坏气血的自然平衡，导致正气亏虚、瘀血加重，反而加剧三高患者的“痰湿瘀阻”体质，不利于病情控制。中医养生的核心是“扶正祛邪”，而非“外力强攻”。

（二）中医对维生素d补充的解读：契合“药食同源”理念

中医虽无“维生素d”的概念，但强调“天人相应”，认为人体需要通过“日晒”“食疗”获取自然界的“清阳之气”，这与维生素d的获取方式（日晒、食物补充）不谋而合。

- 日晒：中医认为“日为太阳之精”，适度日晒能“温通经络、振奋阳气”，改善气血运行，这与日晒促进皮肤合成维生素d的机制一致；

- 食疗：中医推荐的富含维生素d的食物（如深海鱼、蛋黄），多为“温补气血”之品，既能补充营养，又能调和脾胃，符合“药食同源”的养生原则。

（三）中医给三高人群的养生建议：辨证施养，循序渐进

1. 食疗调理：

- 降血脂：多吃山楂、决明子、芹菜等活血化瘀、清肝明目之品，可煮山楂决明子茶代饮；

- 降血压：多吃芹菜、菊花、绿豆等平肝潜阳、清热解毒之品，避免高盐、高脂、高糖食物；

- 补充营养：适量食用深海鱼、蛋黄、山药等，兼顾维生素d和钙的补充，辅助调节代谢。

2. 穴位保健：

- 足三里（外膝下3寸）：每天按压5分钟，益气健脾、调和气血，改善代谢；