第四回 清明踏青·温邪上受辨表真（2/2）

三日后，村童们高热退尽，唯有舌尖仍红赤如丹砂。何首乌取来\西瓜翠衣\，置于竹匾中晾晒，待其成霜后研末，以蜂蜜调和成膏。\西瓜为'天生白虎汤'，其皮尤擅清热解暑，《随息居饮食谱》称其'治暑热烦渴，小便短少，水肿'。蜜调为膏，甘凉适口，最宜小儿。\

六、五运推迁·预知谷雨湿邪至

夜观天象，何首乌见五运六气盘中\太阴湿土\位灰气渐浓，如墨汁滴入清水，与\少阴君火\位的赤气纠缠成\湿热交蒸\的混沌状。他取来苍术（米泔水浸）、厚朴（姜汁炒）、陈皮（去白），按\苍术三两、厚朴二两、陈皮一两\的比例，以木臼捣成细末，制成\平胃散\。\苍术辛烈，《本草正义》言其'辟秽浊，解时行之气'；厚朴苦温，'下气除满，燥湿消痰'；陈皮辛香，'理气健脾，燥湿化痰'。三药合用，如《脾胃论》'治脾胃不和，不思饮食，心腹胁肋胀满'，可预除湿邪困脾之患。\

阿牛望着药末疑惑：\清明方治温病，为何又防湿邪？\何首乌以玉简指天解释：\五运六气，如环无端。今岁木火过旺，火生土，然木克土，必致土虚。土虚则水湿不运，加之清明温毒灼伤脾胃之阴，阴伤则湿盛，湿与热合，如油入面，难解难分。谷雨属土，湿土当令，必致'湿热瘀阻'之黄疸、泄泻等症，故需提前以苦温之剂燥脾湿、行气滞。\

正说间，一只白鹭从东南方飞来，喙中衔着沾有泥浆的菖蒲叶，叶片上的泥浆竟自然凝成\湿\字，菖蒲的脉络间渗出半透明黏液，在月光下化作\芳香化浊\四字——此乃\天人感应\之兆，预示着谷雨时节将有\湿热黄疸\流行，其邪必从口鼻而入，需以芳香化湿之剂预防。

七、温毒伏诛·柳絮归化护肺经

柳絮精在八卦阵中左冲右突，衣上焦枯药纹已恢复七八，唯有胸前\连翘\图案仍呈焦黑。何首乌见状，取出\银翘解毒丸\模具，将剩余药汁倒入，以玉简刻下\清肺利咽\四字，顿时药汁凝固成丸，表面浮现出二十八宿星图——此乃\天一生水，地二生火\的河洛之数显化。

精怪见势，忽然化作万千柳絮钻入丸中，丸子剧烈震动，竟从中裂出一道缝隙，跳出个身着翠衣的道童。道童眉心有\辛\字红痣，手持一柄绣有银翘花纹的团扇，扇面上\轻扬\二字金光流转。他跪地叩首：\多谢仙师以'辛凉透表'之法点化！吾本绿珠魂魄附柳而生，因怨气成毒，今知温病治法贵乎'透'而非'攻'，如炀帝施暴而亡，仁心方能济世。\

何首乌扶起道童，以紫血在其扇面添上\透\字：\温邪属阳，其性趋上，治宜轻清宣透，如春风拂柳，不可用重剂下压。汝今后可驻守肺经，凡遇温邪初起者，引其嗅薄荷、饮银花露，以'取微汗'为度，切记不可过汗伤阴。\道童点头，化作一缕清风钻入何首乌袖中，从此其袖中每至清明便飘出银花与薄荷的混合香气，香气所及之处，温邪自动消散。

结语·离卦清热悟真机

清明一候，何首乌以\温邪上受\为纲，演绎\辛凉解表清营透热\之妙。从观星象知温毒、制银翘散驱邪，到针灸透热、预知谷雨湿邪，处处彰显\温病治在肺卫，先安未受邪之地\之理。然柳絮精虽化道童，其残留的\温毒瘀滞\已渗入地脉深处，如《温热论》言\温邪内伏，留而不去，必成伏暑\，更兼五运盘中湿热渐盛，恐引动谷雨\湿热熏蒸肝胆\的黄疸重症。且看谷雨节气，何首乌如何以\清热利湿，利胆退黄\之理，运用\茵陈蒿汤\破解\湿热瘀阻\之局？欲知后事，且看下回分解。

赞诗

清明温毒锁烟霞，肺卫遭侵咳似麻。

银翘散里藏轻剂，桑菊汤中透远邪。

针灸泻热清营血，丹药化毒护正葩。

欲问仙踪何处是？白鹭衔蒲报湿嗟。

预告·第五回 谷雨生萍·湿热瘀阻利胆腑

谷雨节气，溪间骤生红色浮萍，触之黏腻腥臭，村民饮溪水后突发黄疸——身目俱黄如金橘，发热口苦，胁痛拒按，小便短赤如浓茶，正是《诸病源候论》\黄家所得，从湿得之\的实证。何首乌夜观天象，见\太阴湿土\与\少阴君火\交相蒸熏，形成\湿热如雾\的困局，对应人体\足少阳胆经\处有黄赤二气纠结。他将如何以\茵陈蒿汤\为主方，茵陈蒿清热利湿退黄，栀子清泄三焦热毒，大黄通腑逐瘀？面对化身为\浮萍精\的湿热毒邪——其形若女子，周身缠绕水草，能以涎水污染水源——又会怎样运用\通利二便\之法，配伍茯苓、泽泻分消湿热，并用\胆俞阳陵泉\等穴位利胆退黄？且看谷雨时分，仙草挥动\清热利胆\之兵，演绎\诸病黄家，但利其小便\的医道真机，解密《临证指南医案》\湿得热而益炽，热因湿而愈伏\的湿热胶结之治。